患者日用呼吸机百余小时？

　　□马国顺

　　据西部商报报道，治疗50多天，花费38万元，但这仍未能救回患者李东（化名）的生命。李先生连日来沉浸在痛失爱子的巨大打击中。然而，儿子住院期间所进行的一系列治疗、用药的费用清单，更让他在悲痛之余惊疑满腹———2月14日13时左右，李东因救治无效，在他接受治疗的兰州大学第一附属医院ICU重症监护室停止了呼吸，但据李东每日治疗费

用结算清单显示，从2月6日至其死亡期间，仅在呼吸机辅助呼吸一项中，几乎每天都在48小时以上，最高的竟出现了单日达到143个小时的怪象！为此，记者在为期一周的调查中发现，在李东两米长的住院收费单上，还存在一系列让人看不明白的地方。

　　■家属反映患者治疗50多天花费38万元

　　据家属介绍，2003年，李东因患胃癌住进兰州大学第一附属医院外科，接受胃癌切除手术，经过一个多月的治疗后出院。2005年12月初，李东发现自己做过手术的刀口处出现了一个不大不小的肿块。同年12月19日，李东在兰州大学第一附属医院接受了剖腹探查手术，手术中主治医生发现李东腹腔中肝、胰、十二指肠等5个脏器有大范围癌转移的现象，遂对这些癌变脏器进行了部分切除。

　　接受了手术治疗的李东恢复得很快，5天后，从重症监护室转入了普通病房接受进一步治疗。但谁都没有料到，李东在普通病房住了两天，又因肠瘘和腹腔感染再次住进了重症监护室。在重症监护室，李东接受了长达50天的治疗，但没能再次走出重症监护室。2006年2月14日13时左右，李东终因脏器衰竭停止了呼吸。李东69岁的老父还没来得及为李东安排好后事，又被高达38万元的各种医疗费用在一夜之间愁白了头。

　　■记者调查医疗费上出现日使用呼吸机143个小时

　　接到李东父亲的反映后，记者赶到李家见到了他所说的“奇怪”的医疗费用单。在详细了解了李东的救治情况后，记者从中发现一些超出一般医疗常识范围之外的细节：2月6日，0．9％氯化钠溶液（500毫升）领用100瓶；5％葡萄糖溶液（500毫升）领用54瓶；10％葡萄糖溶液（500毫升）领用10瓶；持续呼吸功能检测62个小时；呼吸机辅助呼吸143个小时；加压给氧72个小时；特护72个小时。

　　为什么一天能用这么多的药品，一天24小时的期限内，为什么能使用呼吸机143个小时？带着这些问题，记者连日在兰州大学第一附属医院进行调查取证。经过反复求证，记者发现，不仅在2月6日一天有这种让人看不明白的治疗费用，2月7日、9日、10日、12日、13日、14日都有很多治疗费用让人摸不着头脑：仅以呼吸机辅助呼吸治疗和加压给氧来说，李东在2月6日使用143个小时呼吸机，9日使用48个小时加压给氧，10日使用48个小时呼吸机，12日使用48个小时呼吸机，13日使用72个小时加压给氧，14日使用48个小时呼吸机和24个小时加压给氧，而在2月14日当天下午1时左右，李东已经停止了呼吸……

　　那么，仅就呼吸机辅助呼吸日用143个小时的奇怪现象，究竟是患者家属多心，还是真有问题？近日，当记者向兰州大学第二附属医院内一位外科专家讲明情况后，这位专家反问记者：“一个病人能用几台呼吸机？”据介绍，一名病人只可能使用一台呼吸机维持呼吸。而李东在一天之内使用了143个小时的呼吸机，就意味着是6台呼吸机24小时不间断地为李东一个患者服务，这本身就匪夷所思。

　　■医院说法承认存在问题，将调查问题医疗费

　　为了搞清楚医疗项目费用和次数有无问题，昨日，记者来到兰州大学第一附属医院。该院副院长李玉民称，如果真的是一天使用了143个小时的呼吸机，那就可能存在问题。随后，李安排该院的ICU重症监护室立即调阅李东的详细医疗费用单进行仔细核对，记者发现，医院电脑上所调出的相关病历资料，无论是治疗项目或是费用，均与李家所提供的相符。按照李副院长的说法，他将会同相关人员就李东的医疗费用问题进行调查。

　　■事件进展兰大一院解释日用呼吸机143小时

　　“患者一天用呼吸机143小时”的事件引起了兰州大学第一附属医院的关注。昨天下午，院方在提供相关材料后表示，之所以出现2月6日呼吸机辅助呼吸高达143小时，并非2006年2月6日的单日用量，而是累计1月28日至2月6日10天的用量。造成误会的最主要原因是部分新进护士没有参加电脑记账培训，专职记账员轮休、未能及时记账所致。院方表示将进一步规范相关制度。