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医保提高了 报销门槛费不变


http://www.sina.com.cn 2006年04月02日06:51 四川新闻网-成都商报

  四川新闻网-成都商报讯

  “养老保险是不是缴费时间越长享受待遇越高?”“新的报销待遇提高了,基本医疗保险的报销门槛会不会也提高?”……昨日下午2~4时,成都市社保局工伤生育保险处、补充医疗保险处、个体基金征集处、养老保险处、综合保险中心等5个处室的负责人和工作人员来到本报,值守服务热线86613333-1。短短两个小时中,市民们至少打进了近200个电话
,值守人员一一进行解答,忙得不亦乐乎……

  办社保 带齐手续随到随办

  问:我今年38岁了,自己从事个体经营,从来没有买过社保。请问我还可以买社保吗·需要什么手续·

  答:在成都市购买社保的基本前提是:年龄没有超过法定退休年龄,具有成都市城镇户口,凭个人身份证、户口以及工、农、建行的活期存折随时可到成都市社保局办理。连续缴费两年后,就可享受生育保险待遇;缴费1年后即可享受医疗保险待遇;连续缴费达15年,到法定退休年龄就可享受养老金。

  问:我是外地来蓉打工的,两年前在老家买了社保,每年都要托人帮忙缴费,能否转到成都来缴·

  答:如果你在成都市工作,有接收单位,就可以将社保转到成都来缴。

  断保两个月 医保将中断

  问:我今年元月份到湖南岳母家住了3个月,我的社保就有3个月没有缴纳了,现在缴纳有没有影响?

  答:有影响。如果中断两个月以上,其基本医疗保险关系做中断处理。你如果从4月份开始补缴,那从今年4月份到明年4月份一年内如果产生医疗费用,社保基金将不予支付,明年4月后你才能享受医疗报销待遇;补缴养老保险,还涉及到每天补缴欠费额度千分之二的滞纳金。

  问:我下岗后没有继续买社保,不知道能否续缴。如可以,是续缴划算还是补缴划算·

  答:可以续缴。如果距离法定退休年龄还较远,选择续缴相对划算;如果距离法定退休年龄较近,就可选择补缴。但补缴还要缴纳滞纳金。

  1月份后生小孩 生育保险按新标准

  问:我女朋友怀孕了,我们也缴纳了3年的生育保险,女朋友生小孩后可否进行生育保险报销?

  答:不能。生育保险报销的条件为:合法夫妻、拥有生育指标并连续两年按时足额缴纳了社保费的女职工生育小孩才能报销。

  问:今年2月份我爱人生了小孩,当时成都市实行的还是2004年的职工平均工资,没有报销。现在我们要报销是按2004年还是2005年的市平均工资报销?

  答:今年1月以后生育小孩的参保户的生育保险报销,社保局一直没有办理。主要原因就是要按照2005年的职工平均工资出台后新的报销金额进行报销。所以你爱人的生育保险报销额将比去年的高出1320.5元。

  养老金 缴费年限越久领得越多

  问:新的社保缴费标准中,个体参保人员的基本养老保险缴费的缴费档次由原来的七档调整为三档。现在我想按照新缴费档次中的2档(即:职工平均工资的80%为缴费基数)进行缴纳。不知以后领取养老金是不是也只能按80%的比例进行领取?

  答:不是。养老金由基础养老金、个人账户养老金、过渡性养老金和综合性补贴四部分组成。职工平均工资的增长,将促使基础养老金、个人账户金额同步增长。养老金的领取除了与缴费多少有关外,还与你的缴费时间长短有关,缴费年限越久领得就越多。

  基本医疗 “门槛费”没有变

  问:我今年1月份办的退休手续,我现在的养老金如何领取?

  答:今年1月以后达到法定退休年龄办理退休手续的职工所领取的基础养老金每月增加44.01元,个人账户也将随着职工平均工资的增加而增加。今年与去年相比,新退休的人员过渡性养老金每月增加幅度为18.04%。

  问:我前不久生病用去2000多元钱,新的报销待遇提高了1万多元,是不是报销门槛也提高了?

  答:没有。门槛费依然执行的是1999年的标准:一级医院404.2元,二级医院646.72元,三级医院970.08元。

  特别提醒

  如果参保户还有社保疑问,可在上班时间拨打社保局相关处室的电话咨询:社保缴纳87706657,个体参保、补充医疗参保87706659,基本医疗保险待遇拨付87706770,补充医疗待遇拨付87706722,养老金计发87706751,工伤、生育保险待遇87706705,社保稽核87706870,退休人员管理87706700,综合保险管理中心87706911,综合政策咨询87706736。

  本报记者 姚长寿


爱问(iAsk.com)

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