李源潮南京调研要求医疗服务更廉价便捷良好

　　本报讯如何改变农民和部分城镇困难家庭“看病难”？怎样缓解普通群众特别是中低收入群众“看病贵”？带着这样两个问题，8日，省委书记李源潮在南京市长蒋宏坤等陪同下，来到南京市社区卫生服务中心基层医院和面向困难群众的惠民医院调研，听取患者对医卫服务和医药费用的反映，征询医护人员对医卫改革发展的意见和建议，并同市区医疗卫生部门、基层医疗机构负责同志一起座谈。李源潮说，南京要通过进一步发展和改革，建立和完善结构合理、分工明确的医疗卫生体系，为普通百姓提供更加便捷、良好、廉价的医疗卫生服

务。

　　栖霞区医院尧化院区于2003年8月在南京市率先实行“药房托管”新模式，通过招标把药品采购权委托给专业医药公司，高价格的药品被挡在了采购大门之外，医生开药与其利润脱钩，增加了医疗服务的透明度，降低了药品价格。对于药价降低，普通患者有没有感受到？李源潮在医药公司直销窗口深入了解进货渠道、药品质量情况之后，又来到取药处与正在看咽喉炎的尧化村门里组村民邵有香攀谈起来，他在邵有香的缴费单上看到，医生为她配了阿莫西林和西瓜霜散片，加上其他费用，一共花费是15.9元，由于她参加了合作医疗，可以减免药费30％，医院又为她药费让利，这样一来，邵有香看病的实际花费是9.6元。据院方介绍，“药房托管”后，医院把药品销售额的4％让利给群众，受到患者的欢迎。李源潮听了点头说：“基层医院就应该是‘平价医院’，质量要好、价格要低，引导群众小病不出街道和社区。”中华医院同时也是中华路社区卫生服务中心，这个设施先进、环境整洁的医院被社区居民亲切地称作“家门口的医院”，输液室里，一位正在挂水的大妈告诉李源潮，大医院看病贵，人也多，这里环境不错，看病相对便宜，社区居民有小病都愿意来这里看。在口腔科，李源潮仔细询问医疗费用与大医院的差别，当他得知手术费比三级医院至少便宜三分之一时满意地点头赞许。

　　李源潮一行随后又来到坐落在白下区的惠民医院。这是2002年8月南京市设立的首家惠民医院，李源潮来给医院挂牌时曾提出“真心惠民，真正惠民”的要求。此后又新增了3家惠民医院和惠民妇幼保健院等惠民医疗机构，为困难人群及其子女提供低价医疗服务。躺在46床的病床上的秦淮区居民陆圣菊对李源潮说，她除了每月260元低保金别无生活来源，得了重病后第一次住院就欠了惠民医院8000元医药费，这回她又筹了5000多元来看病，现在已经用了一万多，医院还在全力为她治病，手术效果很好。说到感动处，陆圣菊流下眼泪。李源潮安慰她说：“像你这样的特殊困难群众还不少，党委政府会逐步想办法解决你们的困难。”他称赞惠民医院办得很好，寄语他们从“真心惠民”出发，达到“真正惠民”的实效。同时希望惠民医院继续扩大惠民范围，加强惠民力度，对一些特别困难、看不起病的群众开设“最低医疗门诊”，提供最廉价的药、最低价的医疗服务。

　　在听取南京市医疗卫生工作情况汇报后，李源潮说，当前，改变农民和一部分城镇困难家庭“看病难”，缓解普通群众特别是中低收入群众“看病贵”，是当前城乡人民群众最关心的问题之一，也是党中央、国务院高度重视、努力解决的问题之一。解决这两个问题的实质，是要建立起与全面小康建设进程和社会主义初级阶段人民收入水平相适应的城乡医疗卫生体系。

　　对于如何改变“看病难”、缓解“看病贵”，李源潮说，关键要解决好农村及中、小城镇医疗资源不足和城市医疗结构失调的问题。一方面，要增加农村和中小城镇的医疗卫生资源，特别是优质医疗卫生资源。要通过医疗卫生体制改革、增加各级财政的医疗卫生开支、加快农村基层医疗卫生机构建设、普及农村合作医疗等多种途径，使广大农民和中小城镇的普通群众都能看得上病、看得起病。另一方面，要合理地调整和改进城市的医疗结构。一是要建立社区医疗卫生服务体系，向广大居民提供廉价、便捷的医疗卫生和保健服务。二是要发展为平民服务的普通医院，区级医院、街道医院、乡镇医院等基层医院要提供基本医疗、常规医检和平价药品，使普通收入群众看得起病。三是高水平、高档次的大医院也还要适度发展，同时要改革机制、改变医风、改善服务、改进管理。四是要为最困难的家庭提供最低医疗服务，各级政府增加的医疗卫生公共开支，首先是让低收入家庭受惠。

　　李源潮同时指出，当前医疗卫生服务一个突出的问题是药品的价格、流通和管理混乱，这也是群众看病贵的一个重要原因。南京采取的“医院药房公司托管”是药医分离改革的一种尝试，有利于改进医院用药、医生开药、厂家售药的结构，有利于患者药品费用的降低。他希望南京在这方面思路更宽一些，不断尝试更多的有效办法，促进医疗服务水平提高，让病人的药费进一步降低。

　　李源潮在调研中充分肯定近年来南京医疗卫生事业的快速发展，希望各级卫生部门和医疗机构花更大的气力，创造更多的办法，建立一个使更多群众满意的医疗卫生体系，为人民群众提供更加优质、廉价、便捷的医疗服务。

　　（祖六四）