广州医院推出高价特诊号服务被物价局叫停

　　策划 吴斌 撰文 时报记者 胡非非 见习记者 蒋隽

　　针对信息时报连续两天关于高价挂号费的报道，昨日上午，广州市物价局给出回复：经调查，市第二人民医院“一条龙特需服务”与普通门诊服务混在一起的做法是不当的，并要求其立刻纠正。而医院也表态，之前是由于诊室紧张造成特需门诊和普通门诊混淆，如果短期内无法落实“一条龙”服务独立诊室，将考虑暂时取消该项服务。

　　“特诊和普通门诊要分开，否则停掉！”

　　市物价局昨日到医院调查督促其停止违规操作

　　“我局没有批复市二人民医院的特诊费收费项目……医院将此服务与普通门诊服务混在一起的做法是不当的，我们已经予以纠正。”昨日上午，市物价局一纸“有关诊金情况的说明”的公函传到信息时报，对市二人民医院的做法作出明确答复。

　　“(市二人民)医院将‘一条龙’服务与普通门诊服务混在一起的做法肯定是不对的，少数挂30块钱的患者影响大多数挂7块钱的患者，这不是公开地表明有钱人看病就要比穷人优先吗？这样做很容易激起那些经济条件较差的普通门诊患者的不满，”市物价局副局长、新闻发言人吴林波明确地说，“必须分开，否则就停掉，不停不行。”

　　“我们接到你们报社的反映后很重视，很认真也很慎重地处理这件事，马上开会研究，”吴林波说，“局里今天上午就安排人去医院调查了，纠正了他们的做法，要求马上(将‘一条龙’服务与普通门诊服务)分开，否则就停掉。”“非赢利性的公立医院不能完全按照市场规律来操作。”

　　吴林波表示，市物价局的确对市第二人民医院作出过“对自愿选择专医专护及挂号、检查、收费、取药一条龙服务的，每人每次收费30元”的批复，但医院在执行过程中出了问题，把专人专护的“一条龙”服务与普通门诊服务混在了一起，让一项原本很好的优质服务走了样，这样做是不对的。

　　昨日上午，市物价局安排有关人员赶到医院，经过调查得知，市二人民医院在刚获得“一条龙”服务的审批后，曾把这项专项服务与普通门诊分开，有专门的诊室。但后来因为医院门诊大楼改造，诊室紧张，才混到了一起。“但既然当初规定好了是专人专护，就要严格执行，不能因为诊室紧张就改变原则，”吴林波说，“既然现在条件不允许，就该停掉，等具备了条件时再‘名正言顺’地开放。”

　　“诊室无法落实就只能暂时取消特诊”

　　医院解释因诊室紧张才造成“混诊”局面

　　市第二人民医院昨日专门召开会议讨论研究此事，探讨诊室分离问题。“我们现在正在等院领导的指示，医院说要停我们就停。”昨日下午2时多，医院客户服务中心负责人在电话中告诉记者。

　　“我正在写报告，准备呈给院领导和物价局看，”当记者随后致电医院物价科有关人士说，该科有关人士说，“院领导在讨论后考虑，如果在新门诊调整之前还没有解决‘一条龙’服务与普通门诊服务的诊室分离问题，医院将暂时停掉这项‘特需服务’。”

　　据介绍，医院在2004年获得“一条龙”服务收费的审批后，的确有专门的诊室和医生给贵宾患者看病，当时操作得很好，由于这项服务与普通门诊服务分开，并不冲突，因此没有引起过纠纷和投诉。但去年12月，医院门诊有一半拆迁，诊室紧张，这才将“一条龙”服务与普通门诊服务集中到了一起。

　　“其实当初合到一起时医院也曾担心会出现一些问题，最近院领导也在讨论此事，商讨用什么办法来解决问题，”这位人士表示，“既然现在病人有意见，我们也在考虑怎样和患者沟通，实在不行就只能暂时先停掉。”如果停掉，会以公告的形式在医院内张贴告知患者，“到时候即使想花钱先看病也不行了，只能按顺序排队，该等多久就得等多久。”

　　广州医学院党委副书记张强昨日下午也就市第二人民医院的做法作出回应：“这个项目的收费政府是允许的，但也许医院在实行的过程中简单化了。我已经向相关主管了解情况，我们的意见是，如果的确有不当的地方，我们将很快调整。”

　　“挂号费其实只要1块钱”

　　医院解释市民通常所说的挂号费已经包括诊金在内

　　市第二人民医院物价科有关人士解释说，医院推出的“一条龙”服务每人每次收费30元，其实是包括了挂号、检查、收费、取药等全程服务的费用，而并不单纯是“挂号费”。事实上，按照《广州市医疗收费标准》，挂号费只要1元钱。因此，说医院收30元和120元是“‘天价’挂号费”其实是误解了挂号费的含义。

　　诊金不同挂号费相同

　　市物价局副局长、新闻发言人吴林波也表示，无论专家门诊还是普通门诊，挂号费都只要1块钱，区别只在于诊金的不同。平常听到的所谓专家门诊“挂号费”要7块钱的说法，是不科学不正确的，其实7块钱里包括了1块钱挂号费和6块钱诊金。“但现在把挂号费和诊金合在一起统称‘挂号费’的叫法很普遍，甚至在很多医院的挂号处也是这么叫的，”吴林波说，“有些收费人员为了省事，直接说7块钱就是专家门诊的挂号费，这就很容易让人产生误解，以致产生了‘天价挂号费’的猜疑。”

　　吴林波的说法很有代表性和普遍性。记者走访发现，很多医院挂号处的工作人员在被患者询问“挂号费是多少钱”时，一般都会直接报出挂号费与诊金的总价，这就很容易让外行人疑惑：领个号码看病竟然要这么多钱？吴林波表示，其实这些细小的规定很有必要让普通老百姓清楚明白。医院可以不必由收费人员详细向每个患者解释清楚，但可以将自己的收费标准以公告的形式贴出来，价格透明了，老百姓心里也就亮堂了。

　　诊金必须明码标价

　　非赢利性的公立医院不能完全按照市场化来操作，早有定论。这也让如市第二人民医院之类的“三甲”医院在开展“一条龙服务”、专家门诊等贵宾服务上感到进退两难，实际操作中多少有一点“犹抱琵琶半遮面”的羞涩和尴尬。体现在诊金上，感触就更深。

　　“目前国内公立医院的诊金太低了，根本不能体现一个医生的服务，专家的价值就更无法体现了。”广州一家“三甲”医院某科室一名不愿透露姓名的负责人感慨地说，“一些重点科目人满为患，医生为了让每位患者都能及时看上病，往往一坐就是几个小时，不喝水，不上厕所，这样高强度的工作难道仅仅靠几块钱的诊金就能体现出来吗？说起来医生还不如卖猪肉的。”

　　“诊金早该提高了，那几块钱连一个医生都养不活，更不要说医院了。”一家知名公立医院的医务人员说。

　　据市物价局有关负责人说，诊金有明确的收费标准，必须明码标价。近年来，关于诊金的议论很多，卫生、物价部门也都曾就此召开过听证会，但争议比较大，有关部门也正在研究，估计将出台新的收费标准。另据记者了解，其实去年卫生、物价部门就联合召开了价格听证会，讨论提高诊金，降低手术费、一次性耗材费等费用。今年“两会”期间，也曾旧话重提。今年出台新标准的可能性很大，但到底提不提，如果提会提多少，尚无定论。

　　有关诊金情况的说明

　　局领导：

　　现将诊金有关情况汇报如下：

　　一、我市医疗机构诊金及挂号费仍按1999年制定的《广州市医疗收费标准》执行，即门诊诊金每次3元，专家门诊诊金(主任医师，含副主任医师)每次6元，挂号费均为每次1元。

　　二、我局没有批复市二人民医院的特诊收费项目。同意对自愿选择专医专护及挂号费、检查、收费、取药一条龙服务，每人每次收费30元。医院在操作时必须有专门医生护士提供相关服务，医院将此服务与普通门诊服务混在一起的做法是不当的，我们已经予以纠正。

　　价格管理处

　　二00六年四月十二日