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177万医保基金被"套取" 将处理62家违规医院


http://www.sina.com.cn 2006年04月15日01:51 合肥报业网-江淮晨报

  晨报讯今年一季度,合肥市共有62家定点医院通过分解住院、降低入院标准等套取医保基金,涉及金额177万元。昨天上午,合肥市首次通过新闻媒体对违规严重的医院进行点名曝光。

  据合肥市医保办透露,少数医院存在分解出院人次现象,如合肥市一家医院一季度分解出院人次78人次;安徽中医学院第二附属医院分解出院人次14人次。

  同时,部分医院为增加住院人数,有意降低入院标准,将不够住院指征能够门诊治疗的病人进行住院治疗,检查时存在病人不在病房,又不能说明合理理由现象。如合肥市八院一季度降低入院标准29人次;包河区人民医院一季度降低入院标准18人次。

  此外,个别医院整改不到位,如一家骨科医院2005年12月28日因挂床住院降低入院标准受过黄牌警告,但一季度检查时仍存在挂床住院现象;蜀山区人民医院在多次检查中存在挂床住院、出院病人无病案记录等现象,整改后仍不到位。合肥城建医院、庐阳区杏花镇中心卫生院均存在降低入院标准现象。

  合肥市医保办在通报中指出:“点名的医院是违规人次与出院人次比例较高的,不点名并不意味着没有违规行为。”

  昨天,合肥市医保部门表示,对于违规套取医保基金的医保定点医院,将根据程序,给予扣除出院人次、黄牌警示、限期整改等处理。对于一个年度内被黄牌警告3次以上的,将取消定点资格。同时,建立定点医院医保情况定期通报制度,违规情况严重的医院将定期在新闻媒体上通报。

  (本报记者)


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