关爱网，已悄然铺开……

http://www.sina.com.cn 2006年04月20日09:30 解放日报

　　你注意到了吗？我们身边每5个人中，就有一位60岁以上的老人。

　　4月份发布的“上海市2005年老年人口信息”显示：截止到2005年末，上海市户籍人口60岁以上老人已达266.37万人，占全市户籍人口的19.58%。从今年起直到2020年，上海将逐步迎来老龄化高速增长期，2020年老年人口占户籍人口数将超过30%。

　　老人安，天下安；老人乐，天下乐。

　　应对老龄化社会的迫近，在保障收入、医疗的基础上，一张关爱老人的服务网络正在本市悄然铺开，而首先惠及的是那些最困难的独居老人。走进社区，记者倾听……

　　洗澡一洗两小时

　　据民政局统计，目前上海有16.6万独居老人，他们是关爱的重中之重。

　　临沂路100弄18号201室，一室半的房间干净整洁，朝南的阳光下，86岁的独居老人王福波，躺在床上神清气爽。真难相信，她卧病在床、生活完全不能自理已近半年。老人口讷，只一个劲直夸：“多亏了街道的新服务。”正说着，门开了，浦东新区塘桥街道的为老服务员顾山英来了，今天，她要给老人洗澡。

　　洗澡，只是王福波老人说的“新服务”之一。这是根据正在浦东新区、徐汇区试点的《上海市养老需求评估》提供的急需对口服务。

　　关严门窗，铺好床上的垫单，灌好热水袋，钟点工帮忙抱起无法坐起的老人，顾山英开始帮老人洗澡了。为了保暖，从下往上擦洗，小心翼翼擦拭完骨折的双腿，赶紧盖上被子；脱掉左肩膀衣服，擦洗，然后右半身；最后洗头。盆里的热水不停地更换着，洗完，2个小时过去了。

　　顾山英说：“除了洗澡，老人还享受个人康复服务。街道的康复医生每周3次定期来量血压，监督吃药；保健方案已经制定好了，等她的骨折恢复得差不多了，就会来为她做双腿按摩等功能性锻炼，以免长期卧床肌肉萎缩。”

　　王福波老人享受居家养老服务已3年了。以前，儿子请来钟点工烧饭，街道的为老服务员为其打扫居室。去年11月，老人摔倒大腿骨折，正赶上新的《上海市养老需求评估》试点，街道上门，问寒问暖。

　　根据生活自理能力、认知能力、情感行为、视觉能力、社会生活环境、重大疾病诊断六个方面的新评估，新服务细分为四大项：个人生活照顾服务（送饭、洗衣、洗澡、理发、剪指甲、擦身等），综合家居照顾服务（室内打扫、晾晒被褥、代购物品），个人康复服务（陪医、量血压、推拿理疗），家居维修照顾服务（家电维修、下水道疏通）等。逐一比对，王福波老人最需要的是个人生活照顾和康复服务。

　　目前，根据新评估，仅试点的塘桥街道，就已有66位老人享受到了对口的特色服务。浦建居委的奚小妹等6位老人享受到了烧饭送餐服务；茂兴居委的忧郁的张庆信老人，在康复小组的心理疏导之下，笑容爬上了脸庞……对新评估、新服务，老人们脱口而出的，就一个字“好！”

　　“在新的评估基础上，提供急需、特色的对口服务，既保证了服务质量，又提高了工作效率，让有限的资源服务更多的老人，为探索持续照料机制奠定了基础。”浦东新区福利事业管理所副所长李传福说。

　　“熟人说我口福好”

　　中午11点，由远渐近，熟悉的脚步声传来，徐汇区康健街道桂林西街47弄，84岁的康丽娟和隔壁82岁的李雪莹，几乎同时打开了家门———街道配餐中心的周师傅送饭来了。

　　打开三层保温杯，康奶奶今天的午餐是西红柿炒蛋、百叶丝、青菜小排汤和米饭。与康奶奶的A套菜单不同，李奶奶的则是熏鱼、卷心菜、紫菜蛋汤。

　　呷了一口热汤，康奶奶说，“儿女住得远，我年纪大了，下楼买菜也不方便。就算买了，我也愁洗菜愁烧。现在午饭晚饭，街道配餐中心两顿饭才七块八，省了多少事啊！”

　　李奶奶更是开心，“现在熟人一碰到我，都说我气色好多了。这是饭菜营养均衡了嘛。以前一个人做饭吃，我也只做一个菜，烧多了吃不完。现在，花色天天变，口福好。”

　　和康奶奶一样，今天在徐汇区康健街道，已有100多位老人享受了这种统一送餐服务。2005年4月，康健社区为老服务配餐服务中心成立，通过政府出资购买服务的形式，重点为无法外出的高龄独居老人做饭，免费送饭上门。饭菜由徐汇区第一福利院的营养师专门为老年人所配，每天都不重样，由老人自己选择。

　　临走，经过福利院食堂，30多个老人正在“堂吃”。街道居家养老服务主任黄玉兰告诉，“要求送饭的老人越来越多了，原来的两条送饭路线也增加到了三条，还新设了健康老人到配膳中心堂吃的项目，75岁以下的老人来福利院食堂吃饭，已经有30多人了。”

　　“现在的问题是，做饭场地、人手都有限，我们正在想办法，力争让更多的老人可以吃上可口的饭菜。”黄玉兰说。

　　“告状大户”不告了

　　“别忘了我放存折的地方。”临上救护车，80岁的朱爱珍拉住“外人”周燕瀚，塞给她一串钥匙。这份信任，不为别的，就为这个长宁区北新泾街道“谈心解闷队”的成员，陪她足足聊了两年天。

　　常年独居，朱爱珍成了有名的“告状大户”，不是去居委会、派出所里“喊冤”，就是狂打110，非要“举报”楼上开地下工厂，机器噪音吵得她整天睡不成觉。其实呢，楼上就是普通居民，老人有些老年痴呆，那些噪音纯属幻听幻觉。针对这些孤单的独居老人，街道成立了“谈心解闷队”，周燕瀚与朱爱珍结对聊天。

　　“她有心结。”周燕瀚说，“养女在日本，老人太孤单了，觉得大家不重视她。我要帮她解开这个结，让她开心。”聊着聊着，周燕瀚就把老人“聊”到了楼上，实地去看到底有没有地下工厂，还告诉她，大家都很关心她，女儿很快就会回来看她了。

　　慢慢的，老人心结打开了，两人开始无话不谈，就连家里存折放在哪里，都告诉老周。

　　胡阿婆也是周燕瀚的聊天对象，老人天生胆子小，看到莲蓬头哗哗出水就害怕，于是老周从陪聊发展到陪浴，小年夜这天，老周丢下家务，挤出时间陪她去浴室，胡阿婆高兴地说：“过个干净的开心年！”

　　今天，街道的“谈心解闷队”规模越发壮大，“陪聊员”从去年10月的10多人，发展到现在街道居委、老年协会的退休人员齐上阵，共120多人，600多位独居老人，多了能说“掏心窝子话的人”。聊着聊着，结成了帮困对子，从聊天，扩展到了陪老人洗澡、去医院看病，组织中小学生去打扫卫生等，言语行动间带来太多慰藉。

　　消除独居老人精神寂寞，目前这种陪聊模式，正星火燎原，得到全市更多社区的响应。

　　拿着新衣落泪了

　　上周四早晨7点30分，雨。郭英揣上病历卡，骑车匆匆直奔瑞金医院。不过，不是给自己看病，她是徐家汇街道的特需服务员，替晚期癌症的独居老人沈慧娟看病取药，已近一年了。

　　10点整，记者与郭英一起，拿着配好的药，来到了广元西路50弄的沈慧娟家。一进门，老人就拉住郭英的手说：“太辛苦你了。”癌细胞的扩散，让老人一说话就呕吐，但她还是坚持向记者倾诉：“生命已经在倒计时了，但是周围的人都关心我，我很感激。我对女儿说，有这些亲人关心我，你在国外安心学习，等放假了再回来看我不迟……”

　　去年7月1日，徐家汇街道首批45名“特需服务员”正式上岗，以政府购买服务的方式，对社区老年人进行个性服务。街道出资为每位服务员配备了小灵通，每天24小时与社区内的老人保持不间断联系，依托社区服务网点的各种为民服务项目，提供就餐、洗衣、洗澡、求医、购物、维权及聊天等服务。

　　得知记者来采访，82岁的吴蔚南老人，拿出服务员张福宝买的新衣服，落泪了，“我眼睛不好，只能看到一丝模糊的光线，平时的生活用品都由她去买。她体贴我，就像亲女儿一样……”

　　目前，街道近900位老人享受到了各种特需服务。沈瑞兴和施福宝老两口，多种疾病缠身、不能出门。他们告诉记者：“什么时候需配药、请医生来会诊，何时该交水费、电费，根本不用我们操心，都由服务员来办。多亏了老年特需服务队，使我们老有所养、老有所乐！”

　　探索“5+X”

　　记者：上海的养老工作，现在情况怎么样？

　　王振华（上海市民政局老龄工作处副处长）：我们正在积极探索特色的养老模式，在发挥家庭养老优势的同时，加快推进社会化养老服务，形成以社区居家养老服务为主、机构养老为辅的格局，逐步满足老年人的社会化养老服务需求。目前，在养老保障制度、老年设施完善的同时，上海市养老服务体系逐步完善，老年人生活照料困难得到初步缓解。

　　记者：社区为老服务网络，目前建设情况如何？

　　王振华：社区是帮助老年人解决实际问题最基础、最直接的平台。目前，全市各区县、街道（乡镇）均建立了居家养老服务，95%的街道开展了居家养老服务，全年为5.5万老人提供服务。其中3.9万困难老人，还享受到了政府买单的特色服务。

　　记者：关爱老人，今后还有哪些服务？

　　王振华：在老人整体福利水平提高的同时，继续以16.6万独居老人为重点，完善对纯老家庭和高龄、困难老人的结对关爱。目前，我们正在探索提供“5+X”结对关爱服务，“5”，即广泛告知、经常问候、热线咨询、安全检查、应急求助；X是其他社区服务。目前，已建立关爱服务联系卡12万张，参与志愿者达15万人。

　　此外，今年将继续扩大居家养老服务的受益面，今年新增5万名服务对象，“十一五”末争取达到20万人。新增1万张养老床位，“十一五”末将达到10万张。在已安装紧急援助呼叫装置的4万名老年人拓展服务内容的基础上，今年再为2万名老人安装该装置。

　　期待通过3—5年的努力，更进一步完善为老服务设施建设，健全为老服务体系，“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”，让敬老爱老助老的社会氛围，更添和谐春风。

　　本报记者刘旻实习生李小翠董国璋