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调查显示安徽蚌埠传染病医院今年骗保113次


http://www.sina.com.cn 2006年04月26日16:13 新华网

  新华网合肥4月26日电(记者代群)记者从安徽省劳动和社会保障厅了解到,蚌埠传染病医院暴露出违规套取医疗保险资金事件后,引起了安徽省医保管理部门的高度重视。初步调查显示,仅今年以来,这家医院就以多种方式骗保113次,套取医保基金32.67万元,73名医务人员参与骗保。

  据安徽省劳动和社会保障部门调查,2005年12月28日到2006年4月11日,蚌埠市传染
病医院共收治住院病人684人次,其中医保病人416人次。经调查初步核实,这家医院违规收治医保病人113人次,其中通过降低收治标准、以慢性病种为主的门诊挤占住院87人次,挂床住院26人次,涉及医务人员73人。安徽省医保管理部门调查后认定,这家医院门诊挤占住院87人次,套取医保基金22.27万元;挂床住院26人次,套取医保基金10.40万元,两项合计共套取医保基金32.67万元。

  据蚌埠市卫生局调查,2003年3月,非典疫情发生后,蚌埠市政府指定市传染病

医院作为蚌埠地区唯一定点收治医院。4月之后,这家医院住院病人大幅下降,由每天180人降至70人左右,病床使用率较低。为解决医院收入锐减问题和医院自筹资金新建病房楼的债务压力,这家医院采取错误方式,“挂床”收治医保住院病人,违规套取医保基金,以此弥补医院经费不足。特别是2005年12月以来,违规发生量多,严重违反了国家、省和市基本
医疗保险
管理制度,损害了广大参保群众的合法权益。

  安徽省劳动和社会保障厅医疗保险处有关负责人说,由当地劳动和社会保障部门、

卫生部门、纪检部门等组成的联合调查组,仍在蚌埠传染病医院进行深入调查。

  所谓“挂床”是指虚设住院病人,也就是医院把医保参保人的卡拿来办住院手续,本人根本不住院,检查、化验、打针、吃药等开销都由医保买单。假病人住院的全部花费都变成了医院的盈利,从而骗取医保基金。

  因骗保事件,蚌埠市卫生局已对蚌埠市传染病医院院长、分管副院长作出停职检查的处理决定,蚌埠市卫生局已派出一名副局长主持这家医院工作。(完)

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