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本报讯（记者赵宏）市卫生局近日通报对全市新型农村合作医疗试点工作督导检查情况。从总体看我市新农合制度整体运行规范、平稳，但存在的问题不容忽视。
市卫生局连日来共督导检查了我市户县、长安、高陵、临潼等4个新型农村合作医疗试点区县的工作。通过座谈合疗政策及知识测试、查看病历资料、患者满意度调查等方式，共抽查县级定点医疗机构4家，测试区县合管办、定点医疗机构人员70人，向住院病人和家
属发放调查问卷37份。从检查情况看，各试点区县在新型农村合作医疗制度的宣传、筹资、补偿方案设计、基金使用与监管、定点医疗机构监管等方面作了大量有效的工作，新农合制度整体运行规范、平稳。但检查中发现的问题依然不少，一些区县的各级合疗经办机构的编制、人员、经费尚未落实，人员更换频繁，对各级合疗政策、补偿方案、专业知识掌握不够，36％的工作人员不知道合作医疗基金的管理办法，56％的工作人员不知道基线调查的原则。合疗政策的宣传工作还不够深入持久，农民对新型农村合作医疗制度认识还比较模糊，只知道参加新型农村合作医疗看病能报销，对详细内容了解不多，使部分农民对报销期望值过高，在报销时反差很大而对合疗政策产生怀疑。定点医疗机构的监管不到位，一些定点医疗机构存在过度检查、过度治疗、用药不规范及为逃避单病种定额付费故意增加并发症等问题，如妊娠合并高血压，妊娠合并贫血，胆囊炎合并上感，在治疗过程和病历医嘱中查不出使用任何降压药、治疗贫血的药，病历中无相关的上感记录等。一些医疗机构住院的合疗患者自费项目多，报销比例仅占总费用的15％－20％，有些患者仅能报销十几元，严重挫伤了农民参加合疗的积极性。为此，市卫生局要求市政府确定的2007年新农合试点县周至县和蓝田县，要尽快成立新型农村合作医疗领导小组，各试点区县合疗办在工作人员编制尚未落实之前，要保证人员的相对稳定，确保合疗工作的正常运行，要继续加强对定点医疗机构的监管，本着为参合农民服务，降低参合农民医药费用的宗旨，规范医务人员诊疗行为，严格执行诊疗常规。
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