卫生部：医院存在片面追求利益等四大问题

内地有48.9%的群众有病不去医院就诊，有29.6%的病人应住院治疗而不住院。

　　中新社北京五月十一日电 (记者 曾利明) 中国

　　黄洁夫在此间举行的全国医院管理年工作会议上称，这四个问题是：

　　——医院公益性质淡化，有片面追求经济利益倾向。由于政府投入不足，不少公立医院运行主要靠向患者收费，出现过分依赖医疗市场的导向。与医院服务相关的药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格虚高；一些企业违规操作，虚报成本造成政府定价虚高；生产销售等流通环节多，层层加价，一些不法药商通过给医生回扣、提成等，增加药品和医用器材的销售量，现行医院的药品收入加成机制，也诱导医院买卖贵重药品，医生开大处方、过度检查和治疗。

　　——医院单纯注重硬件建设，忽视内部管理，过度关注基础设施建设和添置大型医疗仪器设备；医院内部管理混乱，一些医院医务人员过多现象突出。有的财务制度混乱，私设小金库和设立帐外帐；经济核算不合理，收费和物价管理混乱，不同程度地存在扩大收费、自立项目收费、分解收费、重复收费、多收费等现象；医院后勤供应、基础建设也严重存在浪费现象。

　　——医疗卫生队伍的职业道德和法制建设亟待加强。长期以来医务人员队伍建设缺乏人文素质培养，行风建设措施未落实，造成一些医护人员在服务过程中态度生硬，医患之间潜在的危机随着沟通不良升级，演变成医疗纠纷，医患关系不断恶化。有的医院不顾自身能力、条件盲目开展大型、复杂手术；有的使用无合法资质的医务人员从事医疗活动；还有的医院违法违规涂改、伪造医疗文书，有些甚至是在医院领导下集体造假，社会影响极坏。

　　——医疗质量管理薄弱，医疗安全存在隐患。不少医院忽视医疗质量管理，三级查房流于形式，观察病情不仔细，诊断治疗不及时，死亡病例、疑难病例讨论不深入，危重病人交接班制度不落实。不合理检查、用药和治疗情况依然严重；医务人员不按技术规范开展诊疗，不重视患者临床表现，过分依赖辅助检查结果，处方管理不严，药物应用不合理，抗生素滥用现象严重。

　　黄洁夫代表卫生部和国家中医药管理局强调：今年的医院管理年活动要继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，结合医疗工作实际，建立科学的医院管理制度、规范的医疗服务评价标准和评价方法，监督医院不断提高医疗质量，改进服务流程；积极探索多项措施，缓解群众看病难、看病贵问题。