□秦治
南京的吴女士花了300多元看病，却买了张看不懂的‘天书’病历。回家后，他们又请教了多人，包括两名医生朋友，均无法看清病历。于是将诊治医院告上法庭，要求对方重写病历。南京市鼓楼区法院近日将对这起“天书病历”案宣判。医生所写病历如同“天书”让人看不懂，这个问题已经讨论了多年，但医院因此被告上法庭，这在江苏乃至全国都是首
次。（5月12日《羊城晚报》）
存在于不少病历上的这些“天书文字”究竟是医生们天生手迹如此，还是有意为之，姑且不论。但无论如何，病历既然是医生对于疾病诊断与治疗的忠实记录，也是作为患者问药及调养的关键依据，如若发生了医疗纠纷，病历也是查清事实的重要根据。如此关键的书面文体，当然不能毫无规范的“龙飞凤舞”。事实上，对于病历书写的规范，卫生部公布的《病历书写基本规范》早有限定，“书写工整，字迹清楚，表达准确，语句通顺，标点正确”正是对于病历书写要求的原文表述。
很难想象，状如天书的病历连分辨都成问题，如何去保证患者能够遵循医嘱，正确拿药、用药，而连这一最基本权利都不能确保，患者其他的权利更是无从谈起。从这个意义上说，“天书病历”并不仅仅是字迹问题的小事，而是关乎医疗服务质量和患者基本权利的大事。
将“天书文字”告上法庭固然是患者无奈之下的一种维权方式，但是既然医疗行业已有白纸黑字的规范在，从提高自身管理水平和服务质量的角度出发，从自身治病救人的天职出发，医疗机构倒是不妨主动一些，先花点力气治一治自己身上的“天书病历”之病，比起其他疑难杂症来说，“病历之病”理应属于症状明确，只需对症下药，必将药到病除。
