《病人死了，病历仍写“病情好转”》后续

　　医院见习生虚构病历记录

　　因恰逢“五一”放假，两主管医生未对记录进行审核，当天病历没有医师签名

　　据新华社电病人已经死亡，病历却写“好转”。发生在浙江温岭第三人民医院的王梅兰死亡案件，经媒体报道后，引起社会各界和当地卫生部门的高度关注。目前，温岭市卫生局已要求温岭第三人民医院立即辞退见习生陈政杭，并对相关责任人员展开立案调查。

　　13日下午，温岭市卫生局紧急召开本市医疗单位负责人及分管医政、护理工作领导会议，通报了“住院病人王梅兰在温岭第三人民医院外死亡”事件的调查处理情况。

　　调查结果勾勒了王梅兰死亡前的最后一段生命历程：3月18日住院治疗；4月4日以后病情好转，进入康复阶段；4月24日中午，王梅兰未和医院打招呼擅自离开；4月28日下午3时30分，王梅兰感觉稍有头晕及下肢无力回到病区，当班医生给予降压药治疗后血压趋于稳定；4月28日4时30分，也就是最后一次测血压5分钟后，护士发现病人再次失踪，立即打电话给病人家属，但未联系上。

　　由于科室医护人员认为其病情较轻，且有第一次回家记录，考虑患者可能已经再次回家，因此没有引起重视，也没有采取相应措施和向医院领导汇报。一直到5月4日病人家属来院告知，院方才知道发生了意外。

　　卫生局还专门对5月2日上午，也即病人已死亡后，医院的“病情好转”记录开展了重点调查。调查显示，5月2日，负责日常病情记录的见习生陈政杭上班时发现，王梅兰病史中已有5天没有病情记录。根据温岭市第三人民医院有关规定，对三级护理病人(王梅兰自4月7日起实行三级护理)5天内至少需记录病情1次，对未及时记载病情的医护人员，医院应给予相应处罚。因担心受到批评处罚，陈政杭凭主观擅自虚构了病历记录。

　　此时恰逢五一放假，因为交接班等原因，两名医生都未及时对病情记录进行审核。因此，当天这份病情记录没有主管医师的签名。

　　温岭市卫生局日前已召开党组扩大会议，研究分析调查情况，责成三院切实查明情况，严肃处理相关责任人员，作出深刻检查。

　　（夏天／编制）