暑天猛灌啤酒易遭痛风“偷袭”

　　专家表示，引发痛风的“罪魁祸首”是饮食，应提防餐桌上的高嘌呤食品，尤其喜欢海饮啤酒的人应注意了，因为喝一瓶啤酒能使体内尿酸增加一倍。

　　撰文\记者张影

　　通讯员胡延滨

　　痛风易被混淆为风湿

　　据介绍，痛风是一种慢性代谢紊乱疾病，它的主要特点是体内尿酸盐生成过多或肾脏排泄尿酸减少，从而引起血液中尿酸盐浓度升高，临床上称为高尿酸血症。尿酸在人体内有两个来源：一是外源性的，即从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来，二是内源性的，即从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成而来，还有则是由核酸分解代谢而来。尿酸是嘌呤代谢的终末产物，而嘌呤是由人体细胞分解代谢产生的。

　　血尿酸升高到一定程度后就会在组织，尤其是关节及肾脏中沉积而引起关节炎的反复发作，严重者会造成关节活动障碍或畸形，临床上称为痛风性关节炎。值得提醒的是，这种病常与风湿混淆在一起，以至于很多痛风症被当作风湿来治疗。

　　如果尿酸在肾脏沉积，会形成尿酸性肾结石及肾实质损害，临床上称为尿酸性肾病，又叫痛风性肾病，可引起肾绞痛发作、血尿、肾盂积水及肾功能损害，严重者可发生肾功能衰竭及尿毒症，是导致痛风病人死亡的主要原因之一。

　　如今这种病正呈现出年轻化趋势。痛风的发病时间通常在夜晚，常见的症状有:

　　1.无症状期：有高尿酸血症而无临床症状。2.痛风性关节炎。3.痛风结节：常见于耳轮和关节周围，呈大小不一的赘生物，可让皮肤破溃，排出白色的尿酸盐结晶。4.肾脏病变。5.少数有发热、头痛等全身症状。

　　痛风是一种“男人病”，男女患病率为50∶1，女性病人集中在绝经后的年龄阶段。

　　痛风防大于治 重在防“口”

　　省中

　　控制高嘌呤食物

　　我们常吃的食物种类繁多，根据每100克食品含嘌呤的毫克数，将常用食品分四类：

　　1.富含嘌呤食品（>100mg/100g）：主要包括动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼以及浓鸡汤、肉汤、啤酒等。符文彬特别提出，啤酒比白酒、红酒、洋酒更容易制造尿酸，一瓶啤酒能使人体尿酸浓度瞬间增加1倍，建议本身就很肥胖、应酬多的男士避免为痛风埋下“口患”。

　　2.多含嘌呤的食品（50～100mg/100g），主要有大部分鱼类、贝类、肉食及禽类，这些食品虽然富有营养，但要注意适量、搭配食用。

　　3.含较多嘌呤的食品（25～50mg/100g）：包括青鱼、鲱鱼、鲑鱼、牛、羊、鸡肉类、虾、蟹及蔬菜中的芦笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等。

　　4.少含或不含嘌呤的食品（<25mg/100g）：如奶、蛋、米及面制品和大部分蔬菜属此类。

　　控制饮食总量包括两个部分：

　　1.控制每日摄入嘌呤总量。即使不吃富含嘌呤食物，如果大量食入第二、三类食品，也会使得每日摄取嘌呤总量超标，引起尿酸合成增加，所以补充第二、三类食品时应注意适当限制总量。

　　2.节制每日的进食总热量。控制每天饮食中的总热量，减轻体重。痛风病人60％～70％为肥胖者，诸多资料表明，肥胖是痛风的危险因素之一，血尿酸与体重指数呈正相关。痛风病人的饮食以控制正常人食量的80％为宜，严禁暴饮暴食，痛风病人常在大量进食后血尿酸水平骤然升高，致使痛风关节炎发作。

　　多食蔬菜水果等素食

　　蔬菜水果多属碱性食物，可增加体内碱储量，使体液PH值升高，关节液中PH值上升到6以上时，尿酸多呈游离状态，很少形成尿酸盐结晶。尿液PH值升高，可防止尿酸结晶形成和促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成结石或使已经形成的结石溶解。不少蔬菜水果中含有少量的钾元素，钾可以促进肾脏排出尿酸，减少尿盐沉淀。

　　不饮酒、多喝水

　　啤酒是富含嘌呤的饮料，属痛风病人的禁区。过多饮酒，一方面在体内产生大量乳酸，阻止尿酸排出；另一方面酒精是高热能物品，大量饮用，产生热能过剩，尿酸生成增加，所以痛风病人应尽量不饮酒。多饮水是为了增加排尿量，利于尿酸排出，防止尿酸盐的形成和沉积，痛风病人每天喝2000～3000ml水较为理想。

　　针灸比西药止疼速度快

　　省中医院针灸科主任符文彬教授介绍说，痛风发作时，患者常感到疼痛片刻难忍，临床上常用的止疼西药是秋水仙碱，但这种药物进入体内，要经过几个小时才能吸收利用，因此一些患者转而求助中医针灸。

　　中医认为，痛风的“标”表现为痰湿阻滞经络，而“本”是肝、脾、肾等脏腑功能失调，因此除了用针灸治标外，还需辅助外敷药治本。针灸不仅在常规穴位上施针，还要在针的对侧、针的远端穴位等施针。如果患者大拇指处疼痛十分剧烈，再在其疼痛穴位上施针，患者往往受不了，因此可以选择手臂或者眼睛位施针。表面疼痛控制住后，再在背枢、腹部等穴位进行针灸调理脏腑，后期讲究针灸并用。