内部承包科室不认医保卡是逃避监管

　　荆楚网（楚天都市报）（记者 闻蔚）在一些医保定点医院，有的科室不认医保卡，究其原因，竟是“内部承包”作怪（本报18日、20日连续报道）。昨悉，武汉市卫生监督部门对相关医院展开了调查，但由于承包人已从院外人变成医院员工，执法中遇到了查处难题。

　　武汉市卫生监督所介绍，“院中院”是医院违规行为，随着近年来主管部门的严厉打击，其操作更加隐蔽：如受调查的两家医院的科室，明明有承包性质，但由于承包者为医

院员工，很难拿到确切证据表明科室属违规“院中院”。

　　业内人士指出，相关法规没有对这种情况作出明确规定，让以赢利为目的的承包人钻了空子。

　　为什么“内部承包”的科室不认医保卡？汉口某医院医保办主任透露，按照协议，科室一般会向医院缴纳“挂名费”，与医院采用不同的财务系统，独立核算。若进入医保系统，一方面要接受医保监督，一方面又受制于医院，会导致资金周转困难等情况。

　　据了解，去年5月，本报就“院中院”现象进行详细报道时，相关部门已发现了“内部承包”的法律盲区问题。有关专家呼吁，这类有损患者利益的事件还在屡屡发生，卫生主管部门应尽快寻求法律认定，以保障患者利益。

　　小资料：

　　武汉市医保中心介绍，基本医疗保障体系不可能涵盖所有诊疗项目。根据规定，医院开设的一些非疾病治疗项目（如：整形、增高、健康体检）、价格昂贵的治疗项目（如：器官移植、性功能障碍）等，都不属于其范畴，不能使用医保卡。

　　除此之外，定点医院应该都“认”医保卡。