“瘟神”可以控制和克服

　　★血吸虫病是完全可以控制、克服的。从血防角度考虑，湘江长沙综合枢纽工程是可以建设的。记者 贺 琛 摄

　　本组报道由本报记者 刘少龙

　　实习生 谭 超 曾海伟 撰写

　　长沙湘江大坝预计2009年建成，其作用主要是改善长株潭三市的生态环境和供水条件，兼顾旅游航运等功能，但传染病的危险也在增加，尤其是“瘟神”血吸虫。

　　《关于湘江长沙综合枢纽工程对库区流域血吸虫传播影响的评估报告》近日已经出炉。该报告是由省卫生厅召集相关部门的22名血吸虫病防治专家，对湘江长沙综合枢纽工程对库区流域血吸虫传播影响问题进行近4个月多次深入现场调研而形成的。报告指出，虽然综合枢纽工程建设对血吸虫病防治可能带来一定的负面影响，但只要预防控制措施到位，这些负面影响是完全可以控制、克服的，因而从血防角度考虑，湘江长沙综合枢纽工程是可以建设的。

　　“评估报告对2009年长沙湘江大坝建成形成的库区血吸虫病的防治，提供了权威性科学依据。”省卫生厅疾控处处长简学武说。

　　【现状】

　　气候条件适宜孳生

　　湘江长沙段全长74公里，河宽1000－1500米，枯水季节水深1.2－1.6米，流经5个区县，境内高差3.1米，洲滩20个。目前共有钉螺面积8975千平方米（13463亩）。

　　长沙市是历史悠久的血吸虫病疫区，从1971年出土的马王堆女尸中检出了血吸虫卵，所以上溯其流行史至少已有2100多年。

　　长沙市湘江两岸有人口约100多万。近年来通过综合防治措施，疫情得到了有效控制，自2003年以来未发生急性血吸虫病例，目前城区上游只有少数洲滩尚残存钉螺分布。

　　报告指出，湘江由南向北流经长沙市长沙县、天心区、岳麓区、开福区和望城县，经湘阴县浩河口入洞庭湖。长沙段汇入湘江的支流达15条，较大的河有浏阳河、捞刀河、沩水等，流量小的支流有楚江、乌江、八曲河、金井河等。长沙降雨量充足，年均雨量为1360毫米左右，属亚热带季风性湿润气候，年均温度在16.8－17.2摄氏度，地理、气候条件非常适宜血吸虫的孳生。

　　有利方面

　　报告对拦坝蓄水对血吸虫流行进行了科学预测，有利方面表现在：

　　1.长期蓄水可淹没部分钉螺孳生地，减少现有钉螺面积。根据洞庭湖区“矮围蓄水灭螺”的研究结果，全年稳定水位持续8个月以上，蓄水区水面30公分以下的滩面钉螺大量死亡，第一年钉螺死亡率达到80％以上，连续水淹2年后即可查不到钉螺。长沙枢纽大坝可在枯水季节提高水位6.75米，使库区的泥鳅滩、芭蕉滩、北门滩、龙王港滩、母山滩、霞凝滩、香炉滩等被全部淹没；12处有螺洲滩中的1处被蓄水全部淹没，其余11处可部分被蓄水淹没。两年以后，总共可减少钉螺孳生地面积约2622千平方米，占库区现有钉螺面积的47.66％。

　　2.有利于传染源的控制。一是枢纽大坝建成蓄水后淹没了50％的滩地，减少了牛羊敞放的场地，可减少耕牛等动物粪便对湘江水域的污染；二是建坝后有利于管理来往船舶，可减少洞庭湖的渔船进入库区，防止输入传染源。

　　3.有利于库区河段的经济开发，可结合经济开发进行环改灭螺。

　　不利方面

　　报告指出，不利方面表现在：

　　1.水位抬高造成钉螺孳生地带上移。拦河坝蓄水后最低水位31米，洪水期水位将在31米－36米之间反复波动，将使城区上游1998年和2003年环改灭螺后抬高的洲滩又适宜钉螺孳生，鹅洲、巴溪洲、无名洲、黑石铺滩、大、小柳叶洲、橘子洲、玉龙洲、傅家洲又重新成为钉螺孳生地。

　　2.大坝蓄水后水流缓慢，库区两侧有草坡岸和两边的支流、沟渠，由于水位提高、排水不畅可能成为新的钉螺孳生地。这些地方现在由于水流速度快而不适宜钉螺孳生，目前没有钉螺。

　　3.大坝蓄水后泥沙淤积增加，将导致大坝以上特别是猴子石大桥以南及湘潭、株洲境内的库尾部分洲滩增多，将扩大适宜钉螺孳生的环境，也可能扩大钉螺面积。大坝蓄水后，由于水流减缓更加适宜毛蚴感染钉螺和尾蚴释放于水中并在水边聚集，而成为高危易感水域；而湘江环境美化后，游人增加，下河游泳戏水人群必然增加，会大大增加接触疫水人数。

　　【评估意见和建议】

　　“瘟神”完全可以控制

　　报告指出，虽然综合枢纽工程建设对血吸虫病防治可能带来一定的负面影响，但只要预防控制措施到位，这些负面影响是完全可以控制、克服的。从血防角度考虑，湘江长沙综合枢纽工程是可以建设的。

　　为防止综合枢纽工程建设对血吸虫病防治带来负面影响，建议采取如下控制措施：

　　1.在建坝前，对库区范围内的所有有螺滩全部进行一次环改灭螺措施。

　　2.对抬洲降洲后不能被淹没和列入旅游开发的滩洲，在大坝建成前对洲边全部采用混凝土硬化护坡。

　　3.控制传染源。一是库区内禁止敞放家畜；二是禁止用“迷魂阵”等工具非法捕鱼造成钉螺扩散；三是禁止湖区渔船进入库区输入钉螺和病原体；四是禁止所有船舶将粪便直接泄入库区之内；五是在库区内有人居住的洲滩建立无害化厕所；六是积极开展人畜同步化疗。

　　4.加强血吸虫病疫情监测。

　　5.建议株洲、湘潭对境内的库区采取相应的血吸虫病预防控制措施。