上海首例艾滋病母婴阻断成功 婴儿未染病毒

　　本报讯 (本报首席记者 顾盈华) 十年前的剖腹产手术中的200毫升输血，让小雪(化名)感染了艾滋病。蒙在鼓里的小雪10年来疾病不断。去年年中，小雪因意外怀孕打算人流时，得知病情。随后，丈夫刘杰也查出感染艾滋病。夫妻两人为了把肚子里的孩子拿掉，奔波于诸多医院之间，可是因为种种原因，小雪只得无奈地生下孩子。新生儿“小东西”是否感染HIV当时无法判断，市公共卫生中心的医生告诉他们，等“小东西”长大点，通过病毒载量检测，才能知道结果。自“小东西”出生那天起，他的命运和将来，让刘杰夫妇日日夜夜无法

安睡。

　　昨天下午4点，市疾控中心传来的一个喜讯打破了徘徊在这个家庭成员间的阴霾———“小东西”接受了艾滋病毒载量检测，结果呈阴性！也就是说，“小东西”没有感染艾滋病！

　　“早晚都必须面对”

　　3月23日上午8点半，小雪带着襁褓中的“小东西”来到上海市公共卫生中心水电路门诊部，接受艾滋病毒载量检测。这一天，刘杰和小雪等了很久，也怕了很久。

　　“大约一个月前，市公共卫生中心副主任卢洪洲教授就通知我们，可以给‘小东西’做检测了，我们一直很犹豫。”小雪生下孩子时，医生告诉她，虽然已经做了母婴阻断，可也不是万无一失的。孩子长到一岁半时，才能测出是否感染艾滋病。

　　当时孩子还不满4个月。生死攸关的时刻一下子提前，小雪和刘杰有些不知所措。接到通知时，小雪的第一个念头就是“不去测”，丈夫刘杰也是一样。

　　“我们不去测了，有生之年，我们就养着他，只要他快乐就行！”

　　“他能快乐吗？别的孩子去上幼儿园、托儿所，他就只能呆在家里。”

　　“我们还能活多久呢？这个我们自己也不知道。”

　　刘杰和小雪在矛盾中挣扎了整整一个月。“只是自欺欺人罢了，这个结果早晚都必须面对。”最后，小雪下了决定。

　　“这小孩长得真好看”

　　那天早上，“小东西”被严严实实地包裹在被子里，一掀开头盖，所有的医务人员都忍不住夸赞，“这小孩长得真好看！”

　　“小东西”比普通的孩子更胖，脖子、手臂、大腿，一节一节跟莲藕似的。这可给护士抽血带来大麻烦。

　　护士王俊在他的颈部、腿部一寸一寸地寻找静脉，可是“小东西”不仅血管纤细，胖嘟嘟的身体把皮下静脉都掩盖了。

　　一次、两次、三次……先后来了两个护士，尝试了二三十次，始终没有把握把针扎下去，倒是“小东西”的皮肤，被磨出了点点血印。

　　半个小时过去了，卢洪洲教授决定亲自上阵。9点09分，一针下去，正中腿部静脉，绛红色的鲜血一点点注入针筒。8毫升鲜血注入两个试管，马上被送往市疾控中心进行检测。

　　“我天天祈祷着”

　　在等待结果的两个月里，小雪的心始终悬在半空，“我天天祈祷着，孩子能够健康！”

　　“小东西”的检测跟一般成人做的HIV检测不太一样。一般来说，新生儿长到一岁半，才能进行HIV初筛和确诊试验。但“小东西”情况特殊，有关部门决定加快进程，进行“核酸检测”。“通过‘核酸检测’，可以测出孩子体内艾滋病病毒载量。”卢洪洲教授说：“他的生长发育非常健康，现在检测结果也呈阴性，临床上看，他已经是一个健康的孩子了！”

　　小雪说，“小东西”出生起，没有得过一点疾病，连普通孩子常有的感冒、腹泻都未曾有过。

　　第一例成功的母婴阻断治疗

　　“小东西”不仅仅是一个家庭的喜讯，对于本市艾滋病防治工作，也具有重要意义。卢洪洲教授告诉记者，这是上海第一例完整的、成功的母婴阻断治疗。“母婴阻断”并不是常人想象地通过手术来进行，它分三个阶段：母亲怀孕28-32周时，服用艾滋病病毒阻断药物；分娩时采取剖腹产，减少婴儿经产道时的感染几率；产后，母子继续服用一段时间的艾滋病抗病毒药。

　　如果不进行任何干预，母婴传播的概率是30%，而经过成功的母婴阻断治疗，可以把这个概率下降到1-3%。卢洪洲说，虽然小雪服用艾滋病病毒阻断药物的时间有一点晚，但是她的后两个步骤都进行得非常顺利。

　　小雪很欣慰地告诉记者，乙肝的传播途径和艾滋病一样，她是乙肝患者，幸运的是，“小东西”并没有感染。