发热不要急于降温

　　通讯员 张玲玲

　　发热是儿童非常常见的症状，一旦测出孩子体温上升，很多家长便十分惶恐，急着给小孩退热把体温降下来。但是你知道吗，这样的做法可能是操之过急，反而会让孩子的病

程更加延长。广东省人民医院儿科有关专家告诉记者，发热是人体自然防御功能在“抵抗外敌”的表现，发热的程度和类型是判断病因的重要指针。如果在确诊病因前就急于用药物强行降温，等于支持病原体的致病作用，让孩子病得更重。

　　发热的主要两大病因

　　感染性发热：发热是人体对感染的一种防御反应，最为常见。由感染性疾病引起的发热，有细菌性的，如扁桃体炎、败血症等；也有病毒性的，如乙型脑炎、流行性感冒等；还有寄生虫病，如疟疾等。

　　非感染性发热：非感染性疾病引起的发热也很多，变态反应性疾病如：风湿热、药物热、疫苗反应；大量组织坏死或破坏，如大面积烧伤、急性溶血、血管栓塞、白血病、恶性网状细胞增生症、何杰金氏病、恶性淋巴瘤及其他恶性肿瘤等。另外还有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、先天性外胚层发育不全、暑热症、脑出血等。

　　病因不清不要急于退热降温

　　专家建议家长，发热是许多疾病的初起症状，在没有明确诊断前，先不要急于为孩子退热。

　　研究证明，发热时机体内的各种免疫功能都被“激活”，比体温正常时反应更加敏捷，表现为新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强等。这些免疫功能，可以抑制病原体的生长、繁殖，有利于病人恢复，因此是我们体内的一道“防护墙”。

　　同时，受不同病原微生物“攻击”，人体表现出的发热的热度、热程、热型各有不同，可反映病情变化。因此，发热表现是用来作为诊断疾病、评价疗效和估计预后的重要参考。

　　因此，在没有搞清楚发热的根源是什么的时候，如果急于用药物强行降温，不但存在退热药本身的副作用，而且挫伤了机体的自然防御能力，支持了病原体的致病作用，使病程延长，并且可能因退热而掩盖了症状，造成原发病的诊断困难，延误治疗。

　　正确的做法是，父母马上带孩子到医院，做血液的化验检查，根据化验结果，医生会告诉你可能是何种原因引起的发热。知道是怎么回事，家长就不用担心了。

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　　体温不只是个小小的度数

　　体温是人体机能正常与否的重要标准。人体的体温并不是恒定不变的，它会随年龄、性别、运动与否、早晚、饮食等而有所变化，但大都变化不超过1℃。正常体温为腋下36℃~37℃，发热也有不同程度：体温37℃～38℃为低热，38℃～39℃为中度发热，超过39℃～41℃为高热，超过41℃为超高热。

　　发热家庭护理法

　　休息

　　小儿发热需卧床休息，室内环境安静、温度适中(18℃～25℃)、通风良好、衣被不可过厚，如果出汗多，要及时为孩子更换干净衣服，并用温水擦洗。

　　喝水

　　发热时呼吸快，蒸发的水分多，因此要及时补充水分。多喝水还可促使多排尿，通过排尿有利于降温和毒素的排泄。最好饮用温开水，有利于发汗。

　　饮食

　　孩子发热时，新陈代谢加快，营养物质的消耗大大增加，体内水分的消耗也明显增加。同时，在发热的时候消化液的分泌减少，胃肠蠕动减慢，消化功能明显减弱。因此，小儿发热的饮食应以供给充足的水分，补充大量维生素和无机盐，供给适量的热量和蛋白质为原则。饮食应以流质和半流质为主。

　　退热

　　体温超38.5℃才用退热药

　　弄清病因对症下药之后，家长就要注意给孩子退热，因为高热可使小儿头痛、身痛、乏力、食欲不振等等，为了减轻不适症状，可给孩子进行退热。退热方法有物理降温和药物降温两种。

　　物理降温虽然降温速度较慢，但对孩子的身体没有任何副作用，因此可以说是一种较安全的降温方法。

　　方法一：用温水(手放在水中感觉不冷不热，其温度大概在38℃~41℃)蘸湿毛巾，拧得稍干后，擦脖子、胳膊、前胸、后背、大腿等部位，位于肘窝、腋窝、颈部的大血管部位多擦几下，以微红为适度。这样，水的蒸发可带走大量的热，起到降温的作用。

　　方法二：将冰袋或冷毛巾放在孩子脑门上，可降低脑部的耗氧量，可起到降低体温，保护大脑的作用。

　　至于药物退热，用于退热的药物很多，临床上一般是孩子体温在38.5度才给予退热药。

　　退热药物无论起的是什么名字，但大都离不开阿司匹林、咖啡因、非那西丁等成分。因此退热药都有较大的副作用，比如刺激胃黏膜、破坏食欲、引发贫血、损害肝脏和肾脏，有的还可引起过敏反应，起皮疹。所以家长使用退热药物要慎重，如果连续用了一天体温仍上升，要迅速就医；一次性也不可用量过大，应严格按孩子的体重或年龄服用。