对医生不信任　三成患者严重干预医生治疗

　　本报讯记者陈辉、实习生彭利国、通讯员袁毅恒报道：昨日本报头版报道，由于病人不信任医生，致使托熟人就医之风愈演愈烈，引起许多医学界人士的共鸣。而据记者了解，由于病人不信任医生，产生的可悲现象绝不止于此，目前广州有三成患者在治疗时严重干预医生的临床治疗。

　　讨论六天才接受医生手术建议

　　广州市第二人民医院血管外科副主任医师杨澄宇讲起他日前接诊的一个病例，仍心有余悸。他接诊的是一位70多岁的离休干部，出现了严重的血管栓塞，血压濒临休克状态，他向病人子女建议应立即手术。手术要开腹。但他的手术建议和手术方案遭到老人子女的反对。他们认为老人年龄太大，经不起手术。杨医生坚持自己的意见。老人的子女经过四天讨论才同意让老人手术，但对手术的方式提出要求，坚持要采用“介入手术”，并称他们查过有关资料，了解这种手术创伤最小。杨医生指出病人不适宜采用这种手术方式。老人的子女又经过两天讨论，才接受杨医生的方案。

　　杨医生说，虽然手术成功，但因时间拖延，老人病情加重，手术风险比刚入院时要大很多。老人的手术费用是4万多元，如采纳家属方案，则将是20多万元。

　　近日该院还接诊了一位需要截肢的病人。这位病人早在一个月前在另一家医院诊断出腿部出现血管栓塞需立即治疗，但病人认为医院为赚钱夸大病情，拒绝治疗，自行回家服用草药，22天后当他疼痛难忍再到医院就医时，腿部已严重坏死，不得不截肢。

　　在广州几家医院，记者都听到有患者自行提出治疗方案、并坚持要求医生执行的例子。

　　一见医生不说病情直说拍个片

　　不少医生反映，目前广州部分患者及其家属的行为已发展到对医疗行为进行干涉的地步了。有医院统计，患者及家属对临床进行严重干预的至少占到就诊行为的三成。

　　而导致患者及其家属对医生提出的治疗方案进行干预的原因主要是：患者及家属对医生不信任。一些人对医生的专业水准不信任。他们宁愿信任自己，宁愿信任从越来越多的医学书籍、健康网站和电视医疗广告上获取的知识，也不信任医生。一些人是对医生的职业操守不信任，而这份不信任显然又可悲地拥有“强大的”现实基础。

　　由于医生得不到信任，以下现象每天在广州的大小医院发生：病人一见到医生，不是向医生述说病情，而是说，先给我拍个片，看一下我是不是肺炎，或直接让医生给开什么什么药；如果医生对病人说，你这个病不用开药，病人就直嚷嚷，我排了这么长时间队，你也太不负责任了吧；医生建议病人去做某项必要的检查，病人就直嘀咕，该不是过度医疗吧？……

　　医生不被信任深感为难和痛心

　　但所有医生都该不被信任吗？医学人士称，这是医患信任危机导致的直接后果，最终受损失的还是患者。

　　一位医生说，他承认现在的患者是掌握不少医学知识，可医学毕竟是医生的专业，他们总该比患者了解的那点皮毛深入不少吧？现在是有少数医生赚黑心钱，但也有不少医生行使着医生救死扶伤的天职。

　　“由于自己不被信任，我感到十分为难和痛心。”这位医生苦恼地说。

　　然而，有人说，问题是，什么能帮助患者去识别行使救死扶伤天职的医生呢？当整个医疗行业被部分医院部分医生可卑的行为败坏以后，更多有操守的医生似乎必须忍受患者狐疑的眼光，似乎只能无奈地接受道德上被人误解的命运。

　　（日京／编制）