生活时评:"民间医改"模式值得推广

　　据新华网5月27日报道，3月1日，名为“惠民中国医疗行动”的公益医疗活动在重庆万州启动。该活动由重庆长龙实业集团联合10家医院、1900多家制药企业、药品经销商联合发起。据介绍，其组成的联盟医院实行会员看病检查检验费降低10％、可获得药品费13．6％现金补偿的“药费直补模式”。此模式亦被称为“中国民间医改”，在中国尚属首创。

　　按照民间医改行动创始人刘群的解释，“药费直补模式”的实质就是“打乱中国医药界长久以来的利益平衡关系”，即“把给医生、医药代表和用于医药招标环节中的费用拿出来还给病人”，因而，病人首先是该项活动的受益者。

　　与此同时，随着病人的受益，联盟医院的药品销售收入有所下降。据介绍，“惠民中国医疗行动”首站——重庆三峡中心医院自该活动开展以来，药品销售收入下降了350万元人民币。但是药品费用在医院医疗费用中比重下降，并不意味着医院总收入的降低，因为药品费用降低会带来病源的增加，医院可以从非药品销售环节获得比原先更大的收益。也就是说，每个病人医疗费用的降低为病源数量的增加所弥补，医院“失之东隅，收之桑榆”，实际也是此种活动的受益人。

　　“药费直补模式”吸引大量病人，将使非结盟的大医院病人数量有所减少，从而有利于缓解大医院的看病压力，所以以前人满为患的大医院其实也间接受益。更为重要的是，这样可以使得大小医院间的病源数量更为均衡，从而一定程度上矫正部分医疗资源不胜负荷，另一部分医疗资源却被闲置的失衡现象，有利于实现医疗资源的更合理配置，提供医疗资源的总体利用效率。

　　该项活动所能起到的平衡医疗资源利用的功效，实际上增强了小医院的生存、发展机会，使得它们能够逐步具备抗衡传统大医院的实力，这样就有利于在医疗市场培植有效竞争，从而带动医疗水平的提升与医疗价格总体上的下降。可以想象的是，当联盟医院因为病源增多提升实力后，将可能在医疗市场形成鲶鱼效应，最终迫使大医院为争夺市场份额，不得不采取降低医疗价格等措施，而病人无疑将是这种竞争的最大受益者。正因为如此，“惠民中国医疗行动”被认为做到了“统一规范、竞争有序”，被称为“优秀的市场机制运行模式”，“应该可以破解中国医疗体制的死结”。

　　中国的医疗改革一方面需要加大政府对于医疗机构的投入，另一方面需要破除医疗市场中的垄断，培植真正有效有益的市场竞争。而重庆的“民间医改”是减轻群众看病负担，启动医疗市场竞争的一种有效模式，所以，我们期盼这种模式能在更大范围内得到推广。

　　（魏文彪）编辑:黄皓作者:魏文彪