哈市四成市民选择“自诊自治” 易延误病情 用药安全难保

　　本报记者 侯文琰

　　近日，记者对哈尔滨市部分医院及百余名患者进行了调查，被采访者中约四成的人习惯自诊自治，身体不舒服“硬挺”或到药店买药。理由是医院就诊费用高，大医院人多程序复杂，对医生缺乏信任等。有关人士指出，自诊自治虽然看似省钱省力，但是容易延误病情，用药安全也难以保证，其结果也许得不偿失。

　　嫌就诊费用高

　　24日，市民刘女士在接受记者的采访时表示，她很怕去医院，担心费用太高。“挂号费倒没有多少钱，可之后的一系列检查让人难以承受，有时检查做了一大堆，最终医生诊断是‘没事’。”另外，医院的药费比较高，她的母亲前段时间在哈市某大医院住院，用了一种名为“输血宁”的药物，医院收费为每瓶39元。刘女士到药店一问，药店的价格为9.8元，而出厂价只有4.3元。

　　一些市民表示，看病花钱没错，但哪些钱该花，哪些钱花的冤枉，老百姓心里没谱，因此到医院看病得先看自己的钱足不足。

　　就诊程序复杂

　　被调查者表示，大医院人多，就诊程序也比较复杂，看个病没有大半天不行，有的还得两三天。市民陈先生前两天得了感冒，到医院挂号排队，就诊排队，检查也排队，楼上楼下，楼前楼后一顿转，忙了一个上午，医生诊病加起来不到10分钟。

　　在某公司工作的白领孙小姐说，小医院人少，医生也挺客气，可是患者不信任小医院的水平。大医院水平高，就是看病流程不太合理，患者就诊跑断腿。

　　对照广告治病

　　在调查中，一位魏女士说：“现在不少广告都会明确告诉你，什么症状是什么病，吃什么药。有时我就会按照广告上说的做，比上医院排队花钱省事。”

　　市民辛先生表示，他有病直接去药店，把自己的症状告诉执业药师，有些执业药师会推荐一些药，他自己再做选择。记者问他，执业药师或营业员并不能诊断疾病，难道不担心药不对症？他认为，看病能省则省，万一不行再去医院。

　　自诊自治不可取

　　哈市一位医院院长认为，患者所反映的情况在医院的确存在，有关部门和医院也在寻求解决问题的途径，有些措施已经在向利于患者的方面发展。但不少百姓自诊自治弊大于利，其最大的弊端便是误诊误治，延误病情。他举了一个病例：近日，一位长有巨型子宫肿瘤的女士到医院就诊，根据病情医生推算，发病至少有两年时间，而该患者一直以为是自己的肝炎发病，服用治肝药物。

　　这位院长说，目前政府应该采取措施废除医院自定的各种增收的“土政策”、“潜规定”，重拳整改医生收“回扣”；医院流程合理设计，尽量让患者节省就诊时间和路程；按医疗服务运行成本制定公平合理的价格；完善医疗资源合理配置，引导患者小病进社区，大病去医院；出台相关政策，减少中间环节，抑制药价虚高，降低医院、药店之间的差价；扩大医疗保障体系的覆盖面，尽快让广大低收入的民众拥有基本的医疗保障。