过期药：你的健康“炸弹”

　　近六成家庭的“小药箱”里存放着过期药，有学者认为，应该尽快建

　　立过期药品回收互动机制——这一段时间因为“齐二药”生产假药风波，好多人都忙着收拾自己家里的小药箱，想看看里面有没有他们公司生产的药物。日前，记者听到了一

件非常有意思的事，说有一位中年女性到她老母亲家里，帮着看看家里有没有这种假药，结果不收拾还好，一收拾，竟然发现老太太的药匣子里有好多药都是过期的，有的过期了几年，有的甚至过期了十来年。

　　5月30日上午，六十多岁、家住市区的邓奎（化名）老伯神态落寞地独坐在温医附一院门诊大楼外面的花坛边上，他对记者说：“老婆子在里面做B超检查，我不能进去，就干脆跑到外面来透透气。”

　　几年来，疾病缠身的老伴一直是邓老伯的一块心病。“主要是股骨头坏死，动了手术也不见好转，她每天都要吃很多药，市面上一有新药出来，我马上会去买一些存在家里，一年到头，光药费都要花一两万元。”“那么多的药放在家里，就不怕会过期吗？如果发现有药过期了，你会怎样处理？”记者有点好奇。

　　近日，记者对市区土羊儿路、吴桥路、水心住宅区等30家住户进行抽样调查，结果发现有80%%的家庭有存放备用药品的习惯，有近60%%的家庭里存放着没有处理掉的过期药。

　　中老年家庭过期药多

　　温州到底有多少家庭存放有过期药品？早在去年的时候，市食品药品监督管理局曾分两次组织人员到市区一些家庭开展“清理家庭小药箱”活动，结果半天时间就收到二十多箱、五百多个品种的过期药品，这些药品由该局集中销毁。

　　之后，市食品药品监督管理局又对温州全市家庭存放过期药的情况作了广泛的调查，最终发现温州有六成家庭有存放过期药，大部分为中老年人，其中有些家庭存放药品的过期时间甚至高达五六年之久。

　　过期药品为什么在我市家庭里大量存在？采访中，一些业内人士认为，过期药的产生主要来自三个渠道，一是如今散装药少了，去医院看病时，医生一开就是一瓶或几盒的，最终那些用不完的药就放在家里，时间一长就成了过期药。二是我市很多家庭都有存放“小药箱”的习惯，有些药品由于采购时把握不准，自备的药太多，结果也导致过期药品的产生。有人指出，公费医疗给医院多开药、开好药提供了适宜的土壤，由于患者属于公费医疗范畴，在利益的驱动下，出现“开大方”的现象，开的药远远超过病人的需求量，这也成为过期药产生的原因之一。

　　“过期药最大的危害莫过于对人体健康的损害。”鹿城区红旗医院鞋都民工门诊部负责人顾永斌医生接受采访时提到：“有的药品是有剧毒的，过期后药品毒性依然存在，服用不慎往往会引起不良反应，严重的还会危及病人的生命。还有的过期药品虽毒性不强，但长期服用，反而会导致恶疾发作，治疗起来也相当棘手。”

　　过期药品被医学界人士看作是隐形的“毒品”，但记者在调查中发现，很多曾经服用过过期药的市民并没有把这种危险放在心上。

　　“药品不是食品，吃药我可不会看什么保质期，我家就存放有很多药品，有些都放好几年了，但我也管不了那么多，平时有个头痛脑热的打开就吃，有一次不知道是不是因为吃了过期药而呕吐了一次，至今还没发生什么大事情。”市民王小姐坦然告诉记者，以前她甚至不知道药品也有保质期。

　　和王小姐有类似经历的还有住在土羊儿路的张大妈，张大妈的老伴身体不好，家里常存有许多必备药品，有时用不完就过期了。虽然张大妈也知道药品要过期了，但她总是舍不得丢掉，用她的话来讲，“这些都是花钱买来的，丢掉太可惜了，反正过期药也是药，吃了应该没啥问题。”记者采访中发现，存在王小姐、张大妈这种想法的人还有很多。

　　过期药品的“三宗罪”

　　市食品药品监督管理局市场监督处处长黄永席剖析市民使用过期药品原因时提到：“相当多的市民使用过期药品，其原因就在于他们在药品使用中缺乏必要的安全意识，特别是对过期药品的危害程度认识不够。”

　　黄永席还向记者罗列了过期药品的“三宗罪”。

　　“第一宗罪”：过期药品如在家中得不到及时清理，其过期变质后只会增加药品的毒性，服用后不仅不能治病反而会引发别的病变，给人体造成更大的损害，成为百姓安全用药的威胁。

　　“第二宗罪”：过期药属于国家危险废物名录，由于不少药品有毒，随意丢弃会污染环境，甚至可能引发中毒事故。

　　“第三宗罪”：不法分子通过低价收购过期药品，经加工后再次流入农村和小型医疗机构等销售渠道，给社会带来难以预计的可怕后果。

　　“要减少过期药品对家庭和社会的危害，最好是由食品药品监督部门统一回收集中处理。”黄永席说。

　　记者调查中发现，很多家庭备用药品的“小药箱”事实上已成为产生过期药的一个源头。那么，市民应该怎样管好自己家庭的“小药箱”呢？“小药箱里过期的药的确很多，有些药买了都好几年了，时间一久，都得几盒一扎地往垃圾箱里扔，其中一部分还是没有启封的，看着都叫人心痛。”邓奎老人说。

　　黄永席告诉记者，家庭“小药箱”首先要把握好采购关，药品采购要按需求多少进行贮备，以免药品过剩产生过期药品。此外，家庭药品贮藏要严格按药品说明书来操作，要遵守说明书规定的外部环境进行贮藏，特别是外用药和内服药不能混合存放，要分开放，以免互相污染。最后对家庭小药箱要进行定期检查，一旦发现药品过期要及时清理。

　　还有，家庭用药不能随意服用，最好是在医生的指导下用药，盲目用药只会延误病情。“只有把好上述的主要关口，就可以消除过期药品对家庭的危害。”黄永席说。温州附二医体检中心主任陈雪鹏指出，过期的中西药药品都不能吃，一是药品过期是没有治疗效果的；二是凡药都有三分毒，过期药吃了非但治不了病，反而会导致新的疾病产生，这么多家庭存有过期药，事实上已成为危害居民身体健康的“隐形毒品”。

　　最好实行有偿回收

　　近年以来，全国各地陆续开展了各种形式的过期药品回收活动。然而，即便是在发达国家，过期药品的回收及其长效机制的建立仍是一个探讨中的社会性疑难问题；那么，对于国内的企业和药品监管部门而言，现在所能做的也只是尝试工作。

　　据了解，目前国内主要有四种过期药品回收方法：无偿回收，由药店在大厅里设置废药箱，供市民丢弃过期药品；有奖回收，由药店根据回收过期药品的价值，赠送一些纪念品；比例回收，药店在一定的限额内，按照过期药价值的20%%~30%%发放购药券，顾客凭此买药；以旧换新，药品生产厂家用新药对口换取本厂生产的过期药。

　　一些业内人士指出目前的过期药回收仍存在一些弊端：一是多数老百姓指望上缴过期药后能够得到一定的补偿，否则至少在目前不少老百姓觉得与其跑很远的路，白送给药店还不如直接扔掉省事，但药监部门承担不起这笔费用，而合作的药店也无力承担有偿回收的费用。二是限额回收使老百姓把带来的多余过期药又带回去了，影响了老百姓的换药积极性。三是生产厂家的对口回收使换药很不方便，而且大多数药厂并不采取换药措施。四是药品管理法规存在“空白”，截至今天，国家还没有具体法规来规范公民处理家庭过期药的行为。采访中，一些市民认为，过期药品最好由生产企业在药店设点回收，过期药品回收最好实行有偿回收方式。

　　黄永席向记者透露了温州针对过期药的一些做法，一方面市食品药品监督局将扩大宣传力度，让更多的百姓了解过期药的害处，科学合理地使用药品。另一方面继续进社区开展清理“家庭小药箱”过期药品活动。此外，为了方便市民清理家中的过期药品，市食品药品监督局也将在市区几家大药店设立过期药品回收箱，并定期集中销毁。

　　浙江金克明律师事务所律师王庭奎认为，国家应该尽快为过期药品回收立法，这是解决过期药的根本途径，通过法律规范企业负责或资助回收处理其所生产药品及其废旧包装。为有效地执行法令，可以成立相关机构监督管理此事，这样，也更利于联合多家企业开展更大范围的药品回收活动，真正造福于百姓。一些学者认为解决过期药问题应尽快建立过期药品回收互动机制，即企业负责回收，政府给企业资金补贴作为支持。另悉，国家食品药品监督管理局为加强对消费者用药的引导，严厉打击非法买卖过期药品的行为，目前已在着手制定个人和家庭过期药品回收的有关规定。