牙痛未必全是牙病

　　牙痛时，人们一般认为是牙齿本身的毛病，往往忽视其他疾病引起的病因。是的，牙痛是口腔科门诊病人中比较常见的主诉。的确，多数牙痛是由牙周炎、牙髓炎等牙齿本身的病变引起的；但牙痛也可以是全身性疾病的一种表征。俗话说：“牙痛不是病，痛起来真要命”，就是指全身性疾病所致的牙痛。牙痛真是病，严重的可危及生命。医学上的“心源性牙痛”，就是少数人在心绞痛发作前，疼痛先表现在牙齿上。据统计，约有18%的冠心病心绞痛患者表现为牙痛。

　　因此，若有冠心病或中老年人突然牙痛，并伴有面色苍白、胸闷、胸痛、胸部不适、心悸或大汗淋漓等临床症状时，就要提高警惕，及时到心脏内科就诊，以免误诊误治。

　　还有，三叉神经痛的初期，常以牙痛形式出现，呈间息性、阵发性加剧，多由说话、洗脸、刷牙或进食等诱发，夜间入睡后疼痛就停止；检查又无龋齿等病变。这时就不要与牙病混淆起来，更不要随意拔牙。

　　另外，还有妇女经前期牙痛，少数妇女在月经来潮前，牙龋及牙髓组织的血管扩张充血，若受寒冷刺激，如喝冷饮，天气寒冷，下肢受冷，即可出现牙痛，月经过后牙痛就会消失。

　　作者：/来源：南京晨报