23家市级医院缓解“看病难”

　　本报讯（记者 邱曙东）本市23家市级医院今年以来举措频出，优化医疗服务，合理控制医疗费，着力缓解群众看病难、看病贵。

　　市民反映看病难，实际上是到三级医院就诊难、看专家门诊难。对此，23家市级医院合理调整门诊结构，适度增加专家、专病门诊，增加副高以上医师普通门诊和急诊次数。4月份，17家医院明显增加了专家出诊人次，比3月份增加9％。市六医院现开设的专家门诊数

同比增加20％，新华医院新增了10个专病门诊，华东医院136名副高以上专家全部投入一线工作。仁济、龙华、胸科等14家医院开设了周六、周日门诊，还通过中午连续门诊和充实周六上午专家门诊力量等措施，满足病人就医需求。市级医院普遍通过网上预约、电话预约等方式，在专家、专病门诊开展预约就医制度。儿童医院还率先将预约就医制度扩大到普通门诊，合理分流病人。

　　针对住院难问题，市级医院积极开展日间手术和门诊化疗，提高住院床位使用率。市一人民医院建立白内障“日间手术中心”之后，病人的平均住院日和等待入院时间，从原来的7天和3个月分别缩短到3—4天和2周左右，次均费用从原来的6750元降至现在的5500元左右，下降18.5％。仁济医院去年在泌尿外科进行“日间手术”试点期间，患者等待入院时间明显缩短，人均手术费用也比前年同期下降1500—2000元，平均住院天数仅2.1天。今年该院又将日间手术推广到普外科、骨科、妇产科、五官科和眼科。胸科医院进一步扩大肿瘤“门诊化疗”措施后，长期以来肺癌病人住院化疗难的突出矛盾马上得到缓解。

　　23家市级医院还合理控制医疗费用，普遍建立了内部费用、药品使用情况的监控预警制度，贵重药品、一次性材料和大型检查的使用得到完善。仁济医院制订实施了抗生素类药物的分级使用细则，促进药品合理使用。龙华医院在门诊医生工作站建立了高费用预警信息系统，将监控“关卡”前移，避免病人不合理费用支出。儿童医学中心此前对单纯性房间隔缺损、室间隔缺损和单纯性阑尾炎三个单病种进行严格管理，现在又推行增殖体肥大、射频消融等手术病种的临床路径管理，建立标准化诊疗方案，避免不必要的检验检查和用药，降低医疗费用。

　　23家市级医院还与社区卫生服务中心手拉手，促进医疗服务重心“下沉”。截至目前，瑞金、市一、华东、新华、市六、龙华、第三人民医院和岳阳等8家医院，与周边区域社区卫生服务中心建立战略合作关系，开展双向转诊，有效分流病人。

　　市民反映看病难，实际上是到三级医院就诊难、看专家门诊难。对此，23家市级医院合理调整门诊结构，适度增加专家、专病门诊，增加副高以上医师普通门诊和急诊次数。4月份，17家医院明显增加了专家出诊人次，比3月份增加9％。市六医院现开设的专家门诊数同比增加20％，新华医院新增了10个专病门诊，华东医院136名副高以上专家全部投入一线工作。仁济、龙华、胸科等14家医院开设了周六、周日门诊，还通过中午连续门诊和充实周六上午专家门诊力量等措施，满足病人就医需求。市级医院普遍通过网上预约、电话预约等方式，在专家、专病门诊开展预约就医制度。儿童医院还率先将预约就医制度扩大到普通门诊，合理分流病人。

　　针对住院难问题，市级医院积极开展日间手术和门诊化疗，提高住院床位使用率。市一人民医院建立白内障“日间手术中心”之后，病人的平均住院日和等待入院时间，从原来的7天和3个月分别缩短到3—4天和2周左右，次均费用从原来的6750元降至现在的5500元左右，下降18.5％。仁济医院去年在泌尿外科进行“日间手术”试点期间，患者等待入院时间明显缩短，人均手术费用也比前年同期下降1500—2000元，平均住院天数仅2.1天。今年该院又将日间手术推广到普外科、骨科、妇产科、五官科和眼科。胸科医院进一步扩大肿瘤“门诊化疗”措施后，长期以来肺癌病人住院化疗难的突出矛盾马上得到缓解。

　　23家市级医院还合理控制医疗费用，普遍建立了内部费用、药品使用情况的监控预警制度，贵重药品、一次性材料和大型检查的使用得到完善。仁济医院制订实施了抗生素类药物的分级使用细则，促进药品合理使用。龙华医院在门诊医生工作站建立了高费用预警信息系统，将监控“关卡”前移，避免病人不合理费用支出。儿童医学中心此前对单纯性房间隔缺损、室间隔缺损和单纯性阑尾炎三个单病种进行严格管理，现在又推行增殖体肥大、射频消融等手术病种的临床路径管理，建立标准化诊疗方案，避免不必要的检验检查和用药，降低医疗费用。

　　23家市级医院还与社区卫生服务中心手拉手，促进医疗服务重心“下沉”。截至目前，瑞金、市一、华东、新华、市六、龙华、第三人民医院和岳阳等8家医院，与周边区域社区卫生服务中心建立战略合作关系，开展双向转诊，有效分流病人。