南京儿童医院输液室新增340张座位缓解输液难

　　几百平方米的大厅里密密麻麻地挤着近千名患儿和他们的家长，空气混浊、人声鼎沸。这是两个月前，记者在南京儿童医院输液室采访时的真实记录。昨天，当记者再次走进儿童医院输液室，竟发现原本拥挤不堪的输液室变得井然有序。记者了解到，南京市儿童医院平均每日要接待1400多位患儿输液，最高时达1700人次，170张输液座位远不能满足需求，输液投诉、护士被打的事情频繁发生。前不久，南京儿童医院耗资上百万元，将输液室面积扩大一倍，有效缓解患儿输液难的问题。

　　输液床位增加到340张

　　据了解，南京儿童医院输液室平均每天为1400多名患儿输液，最多时超过1700人次。在改造前，儿童医院输液室的输液座位仅170张，且分散在3个输液间，环境较封闭。遇上高峰期，狭小的输液间内挤满患儿和家长，穿刺台前排起长龙。儿童医院方如平院长向记者坦言，输液室超负荷运作一方面令患儿和家长为输液难焦躁不安，怨声载道；另一方面医院医护人员连续疲劳作战，顾不得吃饭上厕所，而且输液室护士被打的事件频频发生。记者在采访中了解到，为改善拥挤不堪的输液环境，今年年初南京儿童医院投入百万元，紧急改造输液室，将输液座位增加至340张。记者在扩建后的输液室看到，原有3大间输液室被隔成一个个小间。每间输液室都有空调、排风扇、候诊椅及电视。一位家长告诉记者：“宝宝三天两头生病，是输液室的常客。以前来挂水十有八九没座位，我们就‘知趣’得自带晾衣杆。我和爱人一个抱孩子，一个拎杆，吃尽苦头。输液室扩建后，不仅不用担心没座位，等候输液时间也大大缩短。”在穿刺台前，记者没有看到熟悉的“长龙”，输液叫号系统换成显示大屏，并开设了等候区。导医穿梭于人群中，不停地疏导家长和患儿。

　　两分钟为一名患儿穿刺

　　一分钟不到，南京市儿童医院输液室的“穿刺能手”就能为一位小患者完成静脉穿刺，其间包括核对、用物准备、选择静脉、消毒、穿刺、固定以及向家长交待注意事项等十几个步骤。护理部主任向小荣告诉记者，小儿静脉穿刺是输液中的难点和重点，患儿家长最希望输液护士能一次穿刺成功，且动作轻柔准确。一般情况下，完成一个静脉穿刺需要5分钟，而在儿童医院输液室，护士平均只需要2—3分钟就能完成一个静脉穿刺。而“静脉穿刺能手”一天可完成240多个静脉穿刺，最高的完成了340个。

　　一对带着孙女从镇江赶来的老夫妻告诉记者：“我孙女体型偏胖，血管不好找。在其他医院，护士常常扎七八针都失败，我们急得直掉眼泪。而在儿童医院输液室，护士小姐先在孩子的手、脚、头等部位仔细寻找‘切入口’，最后在孩子的耳朵后找到一根小静脉进行穿刺，过程既快又准。在接下来的10天治疗中，孩子少遭了不少罪。”练就穿刺这身硬功夫绝非一朝一夕能成功。方院长介绍说，医院每年组织工作3年以内的护士利用业余时间在输液室进行静脉穿刺和观摩，并将其纳入规范化培训项目，并作为一项考核的内容。平时，穿刺护士工作非常辛苦。常年在由150支60瓦组成的强光下工作，常年低头、弯腰工作，为减少上厕所的时间，很少喝水，护士们大多患上胃病、角膜炎、颈椎病等职业病。

　　温情呵护关爱患儿

　　仅有速度和数量，并不能成为优秀的穿刺能手。在南京儿童医院，输液室护士在提高穿刺一针见血率的同时，还不断磨练自己动作要轻柔、对患儿需抚慰及和患儿家长良好沟通。为鼓励患儿接受穿刺，对较大的患儿，医院还使用奖状、贴画给予鼓励，以减轻患儿的恐惧心理。输液时与病人及时沟通，消除紧张情绪，达到心理舒适。医院还要求穿刺护士学习儿童心理方面的知识，能根据年龄不同性格不同的患儿采取相应的心理干预方法。

　　据输液室护士长介绍，输液室改造后面积扩大了一倍，为更好地为病儿服务，特别增加了护理人员，并且实行弹性排班。如夏天天气较热，病人来得早，白班护士6：30就到岗，中午患儿少时就减员。有些家长怕耽误孩子的学习，经常在孩子主要课程结束后才带孩子来看病，下午4点左右又是一个输液高峰，此时再增派人手。护士长说，在不同季节，病人就诊主要时段有所区别，医院会根据病人需要随时调整工作人员，而且规定每班下班后不允许留病人，必须完成后才能下班。同时还制定了输液巡回流程、常见病护理流程及危重症抢救流程。在巡回工作中，护士工作异常辛苦。需要眼观四路耳听八方，随时帮助家长照顾患儿。当家长对患儿手足无措时，护士对他们进行健康教育，包括喂养知识、输液患儿正确照顾等。由于儿童输液包每袋是50毫升液体，平均每个病儿都有两袋输液，一个患儿平均跑3趟，平均一个病人要跑15米，1400个病人就要跑21公里。输液室的巡回护士一个月至少要跑坏一双鞋。通讯员王倩本报记者蔡蕴琦