糖尿病引发的眼病如何防治　专家提醒走出3大误区

　　现在大部分患者都是视力出问题了才来看眼科的，往往错过了最佳治疗时机。专家指出，早期干预、早期防治有利于降低视网膜病变引起的失明率。

　　记者近日从东南大学附属中大医院获悉，糖尿病患者常常只重视器质性病变的并发症，如高血压、高血脂等，而容易忽略糖尿病引发的眼部疾病。该院眼科主任栾洁说，现在大部分患者都是视力出问题了才来看眼科的，往往错过了最佳治疗时机。专家指出，患者一

查出患有糖尿病就要立刻去正规医院眼科检查，因为早期干预、早期防治有利于降低视网膜病变引起的失明率。

　　误区一：糖尿病早期不必去看眼睛

　　随着人民生活水平的提高、生活方式的改变，糖尿病发病率呈明显上升趋势。据统计，目前我国约2000多万糖尿病患者，糖尿病患者每年至少增加100万。随着糖尿病发病率的升高，糖尿病性眼病也有日益增多的趋势。据悉，糖尿病可引起全身多种合并症，眼部的病变即为糖尿病性眼病，如白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等，其中视网膜病变最为常见。

　　据了解，随着糖尿病病程加长，糖尿病视网膜病变发病率会逐渐升高。据报道，糖尿病发病10-14年后，视网膜病变发生率约为26%，15年以上增至63%。糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率达44%-51.3%。该院眼科专家栾洁表示，由于大部分人不能很好地控制血糖的升高，糖尿病患者的病情一般发展会比较快，所以不能等到影响到视力后才去看眼科，及时就诊显得尤为重要。

　　误区二：控制高血糖可防视网膜病变

　　目前，大多数学者认为，严格控制血糖是防治糖尿病性视网膜病变的根本措施。专家解释，血糖控制可延缓糖尿病视网膜病变的进行，对减轻病情是有益的，但是一旦病变发展到晚期时，严格的血糖控制便不再能对糖尿病视网膜病变的发生和进展起任何作用。同样，糖尿病患者常常患有高血压，由于血压长期持续性升高也可引起视网膜的一些病理改变。除上述以外，肾脏病变、贫血、高血脂、吸烟等也被认为对视网膜病变有一定影响。

　　栾洁指出，糖尿病人千万不要自认为血糖控制得很好，就不会发生糖尿病性眼病。对于早期糖尿病患者而言，严格控制血糖升高的确可以延迟视网膜病变，可是对于中晚期的糖尿病患者用处不大。

　　误区三：晚期视网膜病变不可救

　　很多糖尿病患者由于病程长，没有严格控制血糖和血脂的升高而出现视力直线下降，最后几乎看不到任何事物。往往这些病人或家人认为已经是无药可救了，就不来医院就诊了。事实上，该院眼科主任栾洁说，即使眼部出血了，眼睛看不见了，通过现在较成熟的激光或手术，将近90%的患者都可以恢复一定的视力。据该院眼科专家介绍，最近该院就接诊了一例40多岁的晚期糖尿病病患。据悉，患者于2003年检查出患有糖尿病，之后不久又查出患有白血病，并于2004年住进该院血液科。由于患者眼睛已经失明，在该院血液科成功进行了干细胞移植后立即进行了眼科手术，专家通过玻璃体切除手术联合眼内激光，成功将此患者左右眼视力变为0.4和0.15。

　　该院主任医师栾洁强调，由于目前激光及手术设备的不断改进和完善，90%的晚期糖尿病视网膜病变患者可以通过手术恢复一定视力。专家提醒晚期糖尿病视网膜病变患者，要尽量控制血糖的升高，防止因血糖等因素再对视力产生影响。同时要积极配合眼科医生分阶段治疗，做到定期随访，才能较好控制病情的发展。

　　（崔玉艳）