中国H5N1感染病死率偏高 女性接触禽类感染率高

　　国内禽流感病例为何“阴盛阳衰”？

　　中国H5N1感染者存活率仅为1/3，妊娠妇女较普通人更容易患禽流感

　　本报讯国内确认感染H5N1的有18人，其中5人没有明确的活禽接触史，感染者以农民和青壮年居多，平均年龄为29岁，18人中已有2/3死亡。在昨日广州的新发传染病会议上，来

自北大的教授、卫生部救治人禽流感首席专家高占成总结介绍了国内18例人禽流感病例的临床表现和临床治疗研究的最新进展。

　　女性接触禽类多感染几率高

　　高占成向与会者介绍了禽流感临床研究的最新进展。据统计，截至今年5月，中国确认的18例人禽流感病例年龄在6-41岁之间，其中南方有17例，北方1例，平均年龄29岁。其具体分布为:18例确认H5N1感染者中，13名为成人，5名为儿童；女性13例，男性5例；农村13例，城镇5例；13例有明确的活禽接触史，5例没有明确活禽接触史。为何禽流感病例“阴盛阳衰”？专家分析，在我国与男性相比，女性买菜下厨、接触禽类的几率明显较高，所以相对容易感染。

　　据统计，在18例病人中，1/3因为各种各样原因免疫功能异常，其中有2位是妊娠期妇女。据高占成介绍，现在已发现，H5N1病毒可以从这些妊娠期妇女的体内传至腹中胎儿体内，此外，在感染者的中枢神经系统里也能发现H5N1病毒，这也是禽流感病毒和普通流感病毒不同的地方。

　　中国H5N1感染病死率偏高

　　据世卫组织统计，从2003年12月到2006年6月，全球共有225例官方确认的人禽流感病例报告，排在前三位的国家分别是越南(93例)，印尼(49例)，泰国(22例)。中国人感染H5N1报告数排在第四位，共18例(不包括刚刚报告的深圳疑似感染病例)。但值得注意的是，中国禽流感感染者的病死率为66.7%，不仅高于越南的45.2%，也高于平均病死率56.9%。病死率为什么这么高？高占成介绍，在医疗条件薄弱的农村地区，一些上呼吸道感染症状的患者并没有被列入。这18例中存活下来的6例H5N1感染者普遍发现早，临床干预介入早，病情相对发展较慢，同时临床救治力量较强大。辽宁一个养鸡专业户就是这样的幸运者，他发病后觉得自己得的病和电视里说的很像，及时提示了医生，最后得以治愈。

　　据介绍，因为达菲目前还比较紧缺，现在临床使用最多的药物是金刚烷胺，其次才是达菲。

　　我国如何更有效监测流感疫情？昨日，来自中国疾控中心的专家在会上透露，目前全国31省份已收集了2万份血清样本，主要分析各地人群感染流感情况以及抗体阳性率。目前已经进入实验室检测阶段，结果不久可以公布。

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　　东门市场里市民不惧H5N1

　　深圳货车司机疑似感染禽流感的消息，似乎并未影响东门片区居民的吃鸡热情。昨天，记者刚走进东门市场，就看到一位先生的自行车车头上挂着两只活鸡，正朝市场外走。该先生说，他儿子刚参加完高考，最近常变着花样给儿子炖汤。

　　记者也在东门市场的三鸟区看到，仍有很多商贩正向市民兜售禽类。一位女商贩说，因为季节原因，现在吃海鲜的人比吃家禽的人多了，但家禽整体市场行情还比较稳定。记者询问是否担心禽流感影响生意，该商贩说:“还好，这些都是检疫合格的。”记者随后又询问了几家禽类摊档，他们都表示禽类市场不够火热。

　　深圳活禽供港一切正常

　　尽管出现人禽流感疑似病例，但昨日深圳供港活禽仍然正常，数量并未出现波动。昨日，深圳检验检疫局立即组织相关人员制定应急措施，紧急加强深圳口岸人禽流感防控工作。

　　据了解，目前深圳各养殖场生产情况良好，未发现禽流感疫情。市检验检疫局已启动《深圳口岸人禽流感预防控制工作预案》，实行24小时值班，及时发现有发热、咳嗽等流感症状的可疑人员，对密切接触者发放《就诊方便卡》。

　　统筹:本报记者宋元晖

　　采写:本报记者宋元晖付可杨传敏徐维强郭海芸通讯员胡命侨黄彤文

　　摄影:本报记者徐文阁制图:吴山

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