误诊患了癌症白白切掉右肾

　　医生说病人得了癌，需要切除右肾，可是肾被切除后，报告却显示未见明显肿块。58岁的南通市市民吴秀萍，就碰到了这样的事情。

　　2005年4月，吴秀萍因病住进南通市第一人民医院，医院诊断她得了肾盂癌，必须切

除右肾。手术后，右肾的切片报告却称：未见明显肿块。患者家属告诉记者，他们多次找医院协商未得到明确答复，于是提出医疗事故鉴定，希望能得到公正的说法。

　　未彻底检查就切掉右肾

　　2005年4月6日，吴秀萍因血尿来到南通市第一人民医院泌尿科就诊，并先后做了常规彩超、CT检查。在医生的建议下，4月11日，吴秀萍住院治疗。几天后，医生来到病房，当着吴秀萍和她家属的面说：吴秀萍得了肾盂癌，必须开刀切除右肾。

　　2005年4月17日，院方送来了《手术同意书》。吴的家人担心病情进一步恶化，遂在《手术同意书》上签了字。但一式两份的《手术同意书》当时并没有给吴的家人，后来发生争议后，家属才从院方那里拿到《手术同意书》。

　　手术于18日进行，但是右肾切除后，吴秀萍的血尿症状未见好转，并出现了血块，病情加重。主治医生钱医生这时又告诉家属，这是膀胱炎引起的血尿，要做膀胱镜检查。可检查后，又发现没有炎症。

　　吴秀萍的家人在手术后得到的《快速切片诊断报告单》上看到这样一句话：“肾盂未见明显肿块”。他们急了，找到钱医生问到底怎么回事。钱医生说院方要研究一下，让他们等几天。几天后，钱医生告知吴秀萍及其家人：虽然没有发现癌症，但手术切掉了一个血管瘤。

　　可先前的《手术同意书》根本没有写什么血管瘤，而是肾盂癌。为此，吴的家人咨询了其他医院的医生，得知吴秀萍根本没有得肾盂癌，右肾被切除，是因为误诊。之后，他们找到了院方要说法，几次下来，未得到满意答复。

　　2005年5月23日，南通市第一人民医院医患沟通办公室给吴秀萍出具了一份答复。这份答复中，院方认为，手术前未做磁共振检查进一步确诊病情。之所以未做磁共振检查，是因为在肾盂癌的诊断、鉴别方面，磁共振不具有优势。同时也是考虑到检查费用较高，需要1400－1600元，因此未做检查。而且，在临床上，肾盂癌术前难以确诊，有一定的误诊、漏诊发生率。回复中，院方还表示，在吴秀萍诊疗过程中，南通市第一人民医院泌尿科未违反医疗规范及常规，不构成医疗事故。如有异议，可提请南通市医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定。

　　对此，吴的家人表示难以接受，他们说，1万多元的手术费都掏了，谁还在乎这1000多元的检查费。他告诉记者，如此草率的答复，他们是不能接受的。吴秀萍的儿子拿着厚厚一叠病历对记者说，母亲现在身体一天比一天差，身上没劲，一点家务活都不能干。就算是提起医疗事故鉴定，医院现在也不能就这样搪塞。

　　【对话院方】

　　“医院无任何责任”

　　6月15日上午，记者陪同吴女士的儿子再次来到南通市第一人民医院，刚进医院的办公楼就被保安拦住，并告诉他：你不能上楼。吴的儿子说：“我今天不找院长，我来找叶主任。”听了这话，保安向一边摆摆手，意思是可以找叶主任，但绝对不能上楼找院长。

　　在医患沟通办公室的接待室记者见到了办公室主任叶欣。

　　叶：这个事情谁对谁错最后应该由南通市医疗事故鉴定委员会决定。

　　记者：为何吴的家人术后拿到的《手术同意书》上会出现两种笔迹？他们怀疑被人改动过。

　　叶：这很正常，因为前面是治疗组别的人写的，后来钱医生又添了几句话，不可能是之后改动的。

　　记者：这么重要的《手术同意书》上竟然出现了两种字迹，出了问题究竟谁负责？

　　叶：当然是最后签字的人（指钱医生）。

　　记者：家属反映，这份《手术同意书》在术前家属根本没有拿到？

　　叶：不可能，这是一式两份。

　　记者：术后切片报告显示，病人吴秀萍根本没有患肾盂癌，这一点你怎么解释？

　　叶：这是个专业性很强的问题，我不能回答你，但是这次手术中还切除了血管瘤，说明手术没有问题。

　　记者：在这次医患纠纷中，医院真的没有责任？

　　叶：是的，医院没有任何责任。

　　【专家观点】

　　“医院操作不规范”

　　就此事，记者采访了南京某医院相关科室的专家，该专家认真看了病历了解情况后，发表了自己的看法。他认为，根据规范操作，术前，南通市第一人民医院必须做包括磁共振在内的各项检查，这样才能确定是否有癌症；其次，手术中切开腹部后，如果仍然不能确定是否有肿块，可先做穿刺进行化验，以确定是否要切除相关器官。

　　显然，南通市第一人民医院并没有这样做。快报记者杨坤摄影报道