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正确对待胆囊切除术


http://www.sina.com.cn 2006年06月17日05:32 华商网-华商报

  手术切除胆囊是治疗慢性胆囊炎、胆囊结石的唯一正确方法。许多患者对切除胆囊存在疑虑,总以为自己身上的“零件”能保留不是更好吗?其实,胆囊对肝细胞分泌的胆汁有储存、排泄和浓缩等作用。一旦胆囊内形成了结石,常可导致胆囊颈部梗塞,引起胆汁排出障碍,发生胆汁淤积,容易合并细菌感染发生胆囊炎,胆囊壁充血水肿,纤维素性渗出,严重时会发生化脓性感染,引起胆囊缺血、坏死,以至穿孔。也会引起周围组织发生炎症,还有可能会引起急性胰腺炎。如果手术时只取出结石,保留一个已经失去功能的胆囊是毫无意义
的。而且一个粗糙无弹性的小胆囊,极易发生感染,结石再生的可能性也很大,少数人还会发生癌变,癌变后根治的可能性极小。

  手术方法主要是根治性胆囊切除术和胆囊造口术,造口术适用于高龄、体弱、病重、不能耐受根治性胆囊切除术的患者。病情缓解后还应进行胆囊切除术,根治性胆囊切除术分为直接开放手术和内窥镜手术,两种手术各有利弊。

  保守治疗,包括禁饮食、持续肠胃减压和应用合理的抗生素消炎治疗,虽可暂时使炎症消退,症状缓解,但要使胆囊内结石排出则是不可能的,故应正确对待胆囊切除术。胆囊切除后,患者仍要注意饮食,预防便秘,切忌暴食暴饮,烟酒无度。


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