都是足球惹祸 省人民医院一周40例心脑血管意外

　　【龙虎网报道】上周南京的气温升到30℃以上，夏季的气息越来越浓，专家说，这个时候因为早晚温差仍在10℃左右，因此是心脑血管疾病的高发季节，但因为世界杯的原因，人们似乎已将这种忠告置于脑后。

　　上一周仅省人民医院急诊中心就接诊40例左右意外发生心脑血管疾病的患者，而患消化道疾病的患者也有增多趋势。

　　同时，因为治疗不当，甲癌患者在一年后发生癌细胞大面积转移，被判“死刑”，而另一位患者也非常倒霉，明明只是胆管结石，却因为医生的错判而被“肿瘤”困扰了一年之久。专家提醒患者说，明确诊断、正确治疗比什么都重要。

　　甲癌手术一年后转移

　　病例：上周，江苏省人民医院核医学科的主治医师柳卫应邀参加一个甲状腺癌病人的会诊，这位患者73岁，一年前在南京某三甲医院做了甲癌的切除手术，当时手术医生称切除得非常干净，但仅隔一年，这位患者就出现了大面积的淋巴转移，会诊时这位患者已无法进食，只能靠静脉供给营养。

　　因为甲癌对放疗、化疗都不敏感，对这位患者来说，很难找寻更好的治疗方法。如果他一年前能选择同位素治疗的话，结果也许是另一种情况。

　　专家分析：昨日，在江苏省甲状腺疾病同位素治疗研讨会上，江苏省人民医院的多位专家在接受记者采访时都指出，因为工作压力的增大等多种原因，甲状腺疾病的发病率有增高趋势，如省人医的甲状腺疾病的日门诊量均在40人左右。

　　但目前在部分甲状腺疾病的治疗上还存在一些传统的误区。江苏省人民医院核医学科的常国钧主任医师分析说，甲亢的治疗主要有3种方法，即吃药、手术和同位素治疗，普通的患者更认同吃药，但实际上应该根绝具体情况选择。

　　例如分化程度较好的甲癌，目前国外比较推崇使用同位素治疗，具有方便服用、治疗时间短等诸多特点，但许多普通患者往往谈核色变。

　　看球看出心梗脑梗

　　病例：六十出头的朱老先生是一铁杆球迷，世界杯开赛后，每晚的3场球赛，他几乎一场都不肯落下。因为已经退休，白天朱老先生就在家补觉。他自认为这样应该不会对身体产生大的影响。岂知连日的奋战让他感觉越来越疲惫，上周四早上起来吃早饭时，突然感觉头痛、胸闷，有些喘不过气来。因为朱老先生有过心脏病史，家人担心出现意外，赶紧将他送到医院治疗。

　　专家分析：省人民医院急诊中心仅上周一周，因醉酒入院的患者每天都在3－4人左右，心脑血管意外疾病的病人则多达40人左右。该院心内科主任医师、博士生导师李新立教授指出，由于近日早晚和中午的温差都徘徊在10℃左右，是高血压、冠心病、心绞痛等疾病的高发季节。

　　心脑血管疾病好发在早晨6点到9点，而德国与中国存在时间差，倘若看球时间正好是凌晨三四点，情绪激动，加上睡眠不足，极易引发脑出血、心肌梗塞等疾病。

　　所以，中老年人特别是有心脑血管疾病史的球迷朋友，看球时一定要注意控制情绪，按时用药，注意休息。

　　有的球迷在看比赛期间为了充分展示自己的激情，寻求刺激，常选择在酒吧、茶社这些空气流通不畅、拥挤狭小的地方熬夜看球，殊不知情绪激动、愤怒、焦虑、恐惧，都可能使血压一时性升高，导致突发的心梗、脑梗严重危及生命。

　　一些白天上班较忙的慢性病患者，绝不可连续熬夜看球，以免诱发或加重病情。特别是患有高血压、心脑血管疾病的球迷，很可能在突然进球的情况下，旧病复发，轻则头痛、胸闷，重则危及生命。

　　所以必须备齐急救药品，最好不要熬夜看球。如果看球过程中发生胸闷、胸痛、心脏不适等症状时，必须停止观看，立即服药，好好休息。如果不适症状持续超过20分钟，必须立即到医院就诊，防止意外。

　　江苏省中西医结合医院消化科主任田耀洲博士也提醒大家不要因为看球而看出消化系统的毛病。熬夜时缺乏大量的营养素，所以要比平常增加更多的维生素、矿物质、蛋白质。

　　看球时可多吃些豆制品、水果、蔬菜，如黄瓜、西红柿、芹菜、花椰菜等，香蕉也宜多吃，它不仅能促进肠胃蠕动，还能补钾，钾可使精神愉快，情绪稳定。除了饮食外，可以适量补充复合维生素片。

　　对看完球赛异常兴奋、久久不能入睡的人，可在赛前服用有助于睡眠的维生素B1、B2、B3等。除了B族维生素之外，维生素C和维生素A也是熬夜后必须补充的，尤其是维生素C可以帮助调节熬夜时颠倒的生理周期，对抗压力，使头脑保持清醒。

　　另外，晚上熬了夜，白天可以吃吃大枣粥，它具有补血、安眠的作用。

　　疑是肿瘤却是结石作祟

　　病例：上周五，一位曾经被怀疑患有胰腺肿瘤、饱受皮肉之苦的42岁患者，却在江苏省中医院内窥镜中心检查出是胆管巨大结石并被成功取出。这位男子姓黄，一年前因上腹痛伴皮肤巩膜发黄曾在别的医院住院治疗，当时医生怀疑患者是胰腺占位，遂剖腹探查并在胆管内放置一塑料支架，患者手术后情况没有改善。

　　最近，患者上腹痛，皮肤发黄加重，遂来到省中医院就诊，医生检查发现患者血象、肝功能明显异常，内窥镜中心主任韩树堂根据患者实际情况决定为其实行内窥镜造影检查治疗，从患者口中插入十二指肠镜至乳头部插管造影显示：胆管多发性结石，达数十枚，大的约2．5×1．5cm，胆总管及肝内胆管扩张，左右肝内胆管多发性结石。

　　专家分析：韩树堂分析，像这种情况如采用手术方法，一般石头取不干净。韩主任决定在内窥镜下行十二指肠乳头切开手术后，取出几十枚大小不等的结石，前后分3次取石，直至胆管内未见明显结石。

　　韩树堂指出，像该患者多发性胆管内巨大结石临床上非常罕见，一般情况下，多为单纯性胆管结石，而且数量和形状从未见这么多这么大。他提醒患者遇到类似情况要到大医院进行诊断，以免耽误病情。