民生关注：统一“马甲”总比乱穿“马甲”强

　　张田勘

　　中国医药行业之乱象没有经历其中的人是不会有切身之痛的，而一药多名现象只是其中之一。一药多名不仅让医护人员摸不着头脑，病人更是如坠五里云雾。为了解决这个问题，国家卫生部表示，将恢复医生处方通用名方案，一药多名，甚至几十名的现象将得到解决。

　　（据《现代快报》6月19日）

　　尽管有人认为采用通用药名并不能从根本上解决现在医药行业的乱象和不正之风，但是给药品穿上统一马甲总比现在乱穿马甲要好。

　　药品的名称正如人和事物有名称一样，无所谓好坏和高低，但是却有一个适宜与不适宜的问题。这种适宜用荀子的话来说就是，名无固宜，约定俗成谓之宜，异于约则谓之不宜。而今天国内医药市场和医疗界的一药多名在本质上正是违背这种约定俗成的规矩和定律，因此是一种极其不适宜的现象。正如一个人，今天可以叫张三，明天也可以叫李四，这就会引起身份认同的混乱，信息交互的混乱从而造成社会的种种乱象，比如张冠李戴、挂羊头卖狗肉，甚至男女不辨，老幼不分，把守法公民当成罪犯，或把罪犯当成守法公民。

　　正如一人多名会造成社会的混乱一样，一药多名也会而且已经造成了医疗领域的混乱，一药多名显然是医疗界乱象环生的重要原因之一。药品的一药多名甚至可能比一人多名更有害，因为最常见的错误是，容易造成把甲药当成乙药，或把乙药当成丙药。在药品乱穿马甲的情况下，医生开处方时也一不留神也会混淆哪一种药名内容是什么、治什么病、药效几何，这就容易造成开药错误和用药错误。这种错误轻则表现为疗效不佳，比如，以为是同一种药的却开成了同一类药；重则可能贻误医治，甚至造成医疗事故，比如，该用抗利尿药的却用成利尿药，因为把它们当成同一种药了。

　　再加上中国人的一种马大哈的民族性，即胡适先生所描写的“差不多先生”，在药品乱穿马甲、混乱不清的情况下就更容易让人想当然地觉得差不多，医疗事故也便不时发生。所以，纠正一药多名不仅有利于医护人员不出和少出事故，更是有益于病人的健康和生命，可谓利莫大焉。

　　对药品处方恢复通用名称的另一个好处当然也是显而易见的，即可以切断医务人员和医药生产流通企业之间的直接利益关系，防止不正当交易行为的发生。因为，医生在用不同的商品名开药方时，也就在事实上选择了不同的药厂。这种行为可以让医生可以通过医药代表或其他途径拿到药厂的回扣，进而导致患者在层层加码的医药费之下多付出医疗费。虽然这种在开处方时恢复通用药名的做法不可能一下子或大规模地起到平抑药价的作用，但至少对居高不下的药价有一种抑制作用。

　　当然，由于在中国医疗界和医药市场沉疴在身，而且积重难返，要想一下子得到治理是一件并非容易的事，需要从根本上和制度上进行本质的变革，才有可能达到医疗领域的正本清源。但是卫生部正在拟定的处方用通用名的管理办法是一种进步，也显示了整治医疗界混乱的一种决心。如果能进一步加大改进的步伐，并出台配套工程，也许会推动医疗行业走向正确的方向，真正让患者能用药方便、用药安全，而且用药便宜。

　　（晓航／编制）