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内心痛苦时代的症结 我市抑郁症患者逐年增多


http://www.sina.com.cn 2006年06月23日17:45 常州龙网
 “看着电视里、路边的那些惨人,心里总想,老天爷让他们、我们出生,到底是怎么想的,为的是什么?总得有点什么原因吧。”   “昨天煮面,突然觉得面里有有害物质,可不吃又觉得浪费,会很烦恼,就吃了一些,但越吃越嘀咕,后来用那些面条洗了锅和铲子。”   “我们这种没自杀的人与已自杀的人的区别仅仅是,就像大家在影剧院里看戏,有人看得不耐烦了,觉得没劲,先走了;有人看得津津有味,沉醉其中;有人虽然觉得确实很无聊,但总觉得应该看看最后结局是什么。我们属于最后一种。”   ——摘自
一位抑郁症患者的日记   据有关数据统计:在我们生存的地球上,大约每隔40秒钟就有一个人自杀。而自杀者中的70%的人是因为抑郁症。据预测,到2020年,抑郁症将仅次于心脑血管疾病,成为人类死亡和残疾的第二大杀手。   据常州市德安医院和解放军第102医院的医生的介绍,我市的抑郁症患者正呈逐年上升的趋势。   21日下午,记者在102医院门诊楼采访心理科主任李宁时,一小时之内进来4位配药(以前就在这里治疗过)的病人,其中有3位是抑郁症患者。据他统计,前来心理科就诊的病人中有80%是抑郁症患者。夏季是抑郁症的低发期,即使这样,每天也有二三十名病人前来就诊。到高发期,就李宁医生一个人也会接待近10名,其中会收治5-6名病情较严重的。当然这还不包括到精神科就诊的抑郁症患者。   之前,记者在德安医院采访时,精神科专家许律西医生介绍说,前来就诊的病人中,最起码有一半以上是抑郁症;而心理科专家王瑞文说,平均每天接待的6名前来咨询心理问题的病人中,近一半是抑郁症。   而据102医院李宁主任介绍,前来就诊的病人只占我市患有抑郁症或有抑郁症倾向的人群中很小的一部分。“最起码有70-80%的病人没有前来就诊。有人因为对抑郁症的病理表现和患病原因不了解,并没有意识到自己已经患上了抑郁症或即将患上抑郁症;有人因为面子问题、传统观念,不愿意求治于医生;有人以为是身体上的不舒服而进了综合性医院。”来自市二院泌尿科的消息证实了这一点:好些怀疑患有前列腺炎的中青年男士前去就诊,医生的诊断诊断结果是心理问题,其中不乏抑郁症。      对一名常州抑郁症患者真实经历的不完全记录   6月18日,当章强走出德安医院的大门时,走进马路对面的桃园绿地,看到奔腾东去的运河水,他感到很轻松。想起去年此时的糟糕状态,以及1999年最严重时的绝望,他实在有点心有余悸。好在经过积极勇敢的面对与求治,终于走出了人生的泥淖,现在一切看上去都挺好。   坐在记者面前的章强今年36岁,有一个美满幸福的家庭,他理着平头,戴着无框眼镜,干净清爽的样子。他说话条理清晰,很喜欢笑,有着平和的言语和笑容。围绕着他的抑郁症,他跟笔者交谈了近3个小时。   “我从小就是个虚荣心很强的人。工作以后对自己要求很严格,既定的目标做不到就会强烈地否定自己。”   章强小时候是在河南一个县长大的。从小学到中学他的成绩一直很好,在念书上面,很自觉也很要强。“我的好成绩其实是加倍用功出来的,学得很累的,其实心里很羡慕那些聪明孩子,但我不能容忍比别人差的事实。”考中学时,他是以全县第二名考上的。他至今还保留着小学时的一张合影照片,他清楚地记得那张照片里,有一个孩子与众不同,别的同学都是同一姿势地站着,只有他斜着身子,把佩戴着中队长标志的“二条杠”的手臂直对着镜头。那个孩子就是自己。   后来章强考上北京理工大学机电专业。在学校里,他是校学生会宣传部部长,出的校学生会会刊被学生会主席大加赞赏。1991年毕业时他被分配到常州一家大型国营企业。虽然他一直是比较内向的人,碰到生活和工作上的问题时,总是郁郁寡欢,但因为工作压力并不重,此时的章强并没有什么抑郁症状。   事情起转变是换了工作以后开始的。1994年他辞职到一家中外合资企业做销售工作。初上手的章强很不适应,工作开展不起来,业绩也上不去。他感到前所未有的压力。可好强的他不想言败,即使每日面对上司不满的目光,仍努力工作着,甚至比其他同事更使劲。每天给自己定下目标,完不成心情就很糟糕,责骂自己“没用”,“很笨”,甚至拿不吃饭来惩罚自己。年终考核他的成绩是很不理想的。   “1999年因为工作业绩不理想,症状特别严重,头发都掉光了。整日在家躺着,满脑子都是人生没有意思,真有生不如死的感觉。”   章强越来越沉默,有时整日都不说一句话,想到工作就害怕。这样日复一日,1999年月1月份,他的情绪到了最低谷。不想吃饭,不想上班,整日想睡觉,可又睡不着,一会儿醒一会睡;每天都懒得说话,连跟自己的妻子都不说一句话,更不想见任何外人了;对性生活也没有任何兴趣。头发开始一簇一簇地往下掉,人瘦了20多斤。在他心里,“死亡”两个字已频繁光顾。妻子看着他的样子,心里很着急,每天都给他按摩背、腿,跟他说开心的话,希望能够排除他心里的积郁。可是在章强看来这一切都没用。虽然心里也在感激妻子的温柔与体贴,可他的心情仍沉入泥淖,见不到丝毫阳光与希望。   “一把钥匙开一把锁,家人的关心开的不是这一把锁。就像人的身体会生病一样,抑郁症是自己的心理生了病,那就需要找医生,吃药并且做心理疏导。”   章强毕竟是受过高等教育的,碰到问题的时候还是想着如何解决。先是听人介绍,他到102医院看医生了。医生告诉他这是抑郁症,必须吃药。但当他看到药品说明上写的“精神分裂”等字眼的时候,同大多数人一样拒绝了。他不能接受自己的病跟“精神分裂”挂起钩来。同时,他找来一些调节情绪的书籍和音乐,希望通过自我努力拯救自己。   2000年的时候公司内部请来了培训师,偶然地章强听到培训老师也曾经得过抑郁症,是通过药物控制了病情。培训师跟他讲,“这是一种对你有帮助的药,是快乐的药,没有什么可怕的。”章强终于接受了药物治疗。1个月后药开始起作用了。章强的情绪慢慢恢复正常,每天走在路上的脚步也变得轻松起来。工作效率也高了,以前像山一样堆在面前的难题迎刃而解。   章强有一位要好的同事的父亲是市德安医院的精神科专家。为了彻底治愈抑郁症,他又跑去做一些心理咨询。   但新的情况又出现了。因为一心想得到提拔,可公司领导偏偏不让他实现这个心愿。年终的绩效考核他发现自我评价跟领导的相差很远,自认为很优秀的章强无法接受这样的事实。2005年年初,1999年时的一些症状又开始出现。好在有前车之鉴,他及时去了医生那里。他终于明白这些年,自我都是丧失的,从“期待别人的肯定”转变为“只要自我肯定”就行了的道理,明白了人总是有局限性的,要能忍受自己也可以不如别人的事实。   现在的章强,服用着医生的开出的药。他说:“人的身体生病了,必须看医生。人的心理生了病,也需要看医生。抑郁症是心理上的感冒,关键是找对医治的办法。”现在的章强,家里挂的不再是小学的那张照片,而是“宁静致远”和“知足常乐”,他现在经常会把这两句话念给5岁的儿子听,每天,他都很享受跟家人在一起的生活。 --------------------------------------------------------------------------------      关于抑郁症,你了解多少?——与医生的对话   1、抑郁症有哪些表现?心情不好就是抑郁症吗?   抑郁症主要有9个方面的表现:兴趣丧失、无愉快感,总是感到悲伤或心情不好;精力减退或感到疲劳;思维和行为迟缓、爱发脾气;自我评价过低、自责或有内疚感;联想困难或自觉思考能力下降;反复出现想死的人念头或有自杀、自伤行为;睡眠障碍,如失眠、早醒或睡眠过多;食欲降低或体重明显减轻;性欲减退。如一个人存在至少4种,且持续时间在2周以上,那就有可能了   心情不好并不一定是抑郁症,要看时间上是否持续2周以上。   2、是不是内向的人容易得抑郁症?   不一定,事实上很多外向型人也容易得。平时嘻嘻哈哈,看上去很开朗的人,说不定哪一天就自杀了,他只是把最真实的一面给隐藏起来了。   3、什么样的人容易得抑郁症?   抑郁症的成因很复杂。大概分为三个方面:一是个体因素,大部分人内向、与外界接触少,心肠软,好多愁善感。还有些人则是刚强、好胜,完美欲极强,做什么事都要求尽善尽美,一旦达不到预期目标就很容易崩溃;二是部分患者有家族遗传因素,这样的人得的可能性会大一点;三是受社会环境影响,比如说在工作、家庭等外部因素作用影响下,择业问题、岗位问题所带来的长期压力和刺激,使人患上抑郁症。这主要在城市里显著一点。   4、是不是得了抑郁症的人总是郁郁寡欢,情绪低落的?   并不是。同一个人可能一会儿是抑郁症,一会儿变成躁狂症。   5、抑郁症有没有高发期?   一般来讲是秋冬季。因为日照时间、强度不那么充足,加上无边落木萧萧下的景致,容易使人情绪低落。   6、身体上的不舒服会导致心情不畅,抑郁症也会让人感到身体不适,那如何判定是否患了抑郁症呢?   这要视具体情况而定。譬如一个人得了病,但随着病情好转,低落的心情也变好了,这就不是;相反,假如是抑郁症导致的身体不适,譬如怀疑自己有胃癌的抑郁症患者,检查一切正常;或者通过治疗病好了,可心情却更糟糕了,这样的人就要看心理医生了。另外,抑郁症有清晨加重、晚间减轻的特点。   9、患了抑郁症,有什么危害?   抑郁症严重困扰患者的生活和工作,全球约15%以上的抑郁症患者最后选择了自杀,有50%-60%的人有自杀倾向。自杀还不是最可怕的,有时候还会殃及别人。有人自杀前害怕子女或父母无人照顾,就先将他们杀了以后再自杀。   10、治疗抑郁症,心理疏导与服药哪种方法更好?   药物使治疗更容易,心理疏导会使疗效更巩固。两者结合是最合适的方法。   精神科医生与心理科医生提供的3个抑郁症康复病例   1、难以适应退休生活而割腕:   安芳:我市一所小学的校长,也是视工作为一切的女强人。退休后因为对工作的狂热,又反聘到另外一家小学工作,但跟领导与同事也处不好关系,加上年岁已大,最后彻底休息在家,一生都以工作为依托的她,顿时感到生命空了,没了意义,在家整日坐立不安,也不愿参加社区活动,最后割腕自杀了。家人把她抢救过来后,严加看管,最后送至德安医院心理专家王瑞文医生处。王医生首先是耐心倾听她的诉说,等她把心里的烦恼发泄完了,情绪稳定下来后,开始问她问题,让她自己思考,给出答案。这样几次下来后,她终于认清了自己的问题,使她终于完成了角色的转变,把注意力从以前的工作上转到了家人的亲情上、自我的调整上。最后她去参加了老年大学,学习,绘画书法,享受于天伦之乐,每天吃过晚报还去公园散散步,跳跳舞,心境完全舒展了。   2、怀疑身体有绝症而吃安眠药:   李勤:一名60多岁的老太太,家住市区,家庭条件都挺好,儿女孝顺,丈夫体贴,可无缘无故感觉自己哪里都不舒服,整天怀疑自己得了绝症,整天整夜睡不着觉,觉得自己快要死了。于是到处去买保健品吃,保健衣穿,保健垫子、枕头睡,仍感觉不舒服。于是,有一天她吃下了100多粒安眠药自杀了。幸亏家里人发现得早,送到市一院抢救。紧急抢救之后,被送到了102医院。心理科李宁医生去看她,她醒过来的第一句话就是:“ 我的病世界上没有人能治得好。你们干嘛要救我,有什么用,我还会再去死的!”李医生安扶她的情绪说:“你给我两周时间,让我试试再说!”“试了也没用,我不会相信你能治好我的病的。”   李医生一看这样子,严重的抑郁症病人。于是开始给她治疗,让她服药并配合一些心理疏导,10天后,他发现这位病人开始脸上有了第一次笑容,也开始下床,跟其他病人聊天了,于是跟她开玩笑说:“怎么样还想死吗?”老太太头摇得像拨郎鼓:“我活得好好的,干嘛要去死!”   3、长年压抑自己而感到好疲惫:   王乐,30岁,我市某外资企业的技术人员。在许多人眼里,在家人眼里,他都是一个能干的、乐观开朗、精力旺盛的人,年纪轻轻就事业有成,跟同事相处融洽,对家里人也好。可是,有一天,他去悄悄地来到了102医院心理科找李宁医生。原来,王乐是贵州一个偏僻山村长大的孩子,看着父母辛苦的样子,从小就在心里下定了决心,要让家里人过上好日子。所以,从小到大,不管是念书,还是工作,他都刻苦认真。最后他成功地完成了自己的心愿,在常州找了份好工作,把年迈的父母亲也接到了城里,妻子孩子也很好。可是这么多年来,他过得太累了,每天都刻意压抑着自己的痛苦。现在,他却再也感受不到乐趣了,跟孩子在一起也丝毫唤不起他对生活的热爱,当“自杀”两字跳出来时,他被吓着了,想到了医生。   在王乐的强烈要求下,李医生给他做了催眠疗法。四次做下来,他已基本恢复正常。   采访后记:每个人都要承认自己的不完美   如果说,抑郁症对于某些人来讲是自身情绪的极致表现,那么,各种各样的心理问题则是每个人在自己的生命历程中都必须面对的。包括记者在内,很多时候我们都没有把自己心理上的种种异常当作疾病,也就更加不知道去什么地方,寻找什么样的途径解决了。   我们在自己的人生中,要面对的一个现实就是,我们都不完美。享受自己的独特性,不要忘记每个人都有你看不到的问题和缺点。与积极向上的人交朋友,有这么一个原则,你和什么样的人交往,你就会变成什么样的人。放松心情调整自己,要享受你的经历,你永远都不会再有这样的独特经历了。   事实上,古今中外的不少名人都得过抑郁症。他们充满成就的一生,也是竭力把抑郁症隐藏在后面的痛苦一生。或狂躁或伤感的情绪不断侵袭他们的心灵与肉体。很多人在同抑郁的角斗中,以惨烈绝望的方式向生命告别。   根据医学界的资料显示,以下的人曾患有单相或双相抑郁症:宋太祖赵匡胤、奥地利的希茜公主、美国总统亚伯拉罕·林肯、英国首相文斯顿·丘吉尔、美国作家马克·吐温、海明威、日本作家川端康成、台湾作家三毛、演员阮玲玉、演员玛丽莲·梦露、香港影星张国荣、美国前总统乔治·布什、美国作曲家舒曼、诗人顾城、英国的戴安娜王妃等。   如此说来,抑郁症古已有之,它既不是人类的弱点,更不是意志、品格或运气的标尺,但是这个像流感一样不时发作的疾病,需要我们重视和面对。   (文中人物除有关专家外均为化名) --------------------------------------------------------------------------------   相关:抑郁自评量表(简称SDS)   此表是1965年仲氏发表制定的,不仅可以测查出抑郁心情的程基,是轻还是重,还可以帮助一部分以身体各种不舒适体验为主的病人。判断出有无抑郁症状,有助于隐匿性抑郁症的诊断。因此,适用于情绪低落,常常感觉无兴趣,活着没意思的人的测查。也适用于各种慢性身体疾病的病人者进行测查。   根据近一周的感觉进行评分,对每个题目给自己打分:   A:依次为从没有1分、有时2分、经常3分、常常4分,来打分;   B:依次为从没有4分、有时3分、经常2分、常常1分,来打分   1、 我感到情绪沮丧,郁闷A   2、 我感到早晨心情最好B   3、 我要哭或想哭A   4、 我夜间睡眠不好A   5、 我吃饭象平时一样多B   6、 我的性功能正常B   7、 我感到体重减轻A   8、 我为便秘烦恼A   9、 我的心跳比平时快A   10、我无故感到疲劳A   11、我的头脑象往常一样清楚B   12、我做事情象平时一样不感到困难B   13、我坐卧不安,难以保持平静A   14、我对未来感到有希望B   15、我比平时更容易激怒A   16、我觉得决定什么事很容易B   17、我感到自已是有用的和不可缺少的人B   18、我的生活很有意义B   19、假若我死了别人会过得更好A   20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西B   此量表最后结果的计算方法如下:先把20个题目综合相加,得出总分,再转换成百分指数,指数计算公式:指数=总分(得分/80)x100   指数与抑郁症的严重程度的关系如下:   指数在50%以下:正常范围(无抑郁症状);   指数在50%~59%:轻度抑郁;建议适度放松,调整心态,也可咨询心理医生。   指数在60%一69%:中度抑郁;建议寻求心理医生的帮助与治疗。   指数在70%及以上为重度至严重抑郁;立刻去心理与精神医院救治。   (责编:徐博)


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