一天一杯美沙酮 禁毒日前探访江苏戒毒门诊

　　今天是第19个国际禁毒日，作为目前最新一种对海洛因成瘾者治疗的方法，“美沙酮”再次成为了人们关注的热点。早在2月22日，江苏省正式启动了首批四家海洛因成瘾者社区免费药物维持治疗试点门诊，分别为南京市疾控中心金山医院、南京白下区医院、无锡市疾控中心门诊部和镇江市疾控中心门诊部。昨天记者走进位于南京白下医院的南京市免费药物维持治疗中心。

　　探访：4个月收治了356位病人

　　周末的白下医院并不繁忙，在指示牌的指点下，记者看到，“美沙酮门诊”与普通门诊有一段距离，在院子里的一处单独小楼上，非常隐蔽。走上二楼，候诊室里已经三三两两地等了几个人，每个人手上都拿了个号码牌，正在轻声聊天的他们告诉记者，喊到号的才能进去。

　　候诊室的旁边是进入治疗室和服药处的走廊，门口有身穿制服的保安把守着。穿过走廊，终于进入“核心地带”，这里非常安静，治疗室的门关着。进入服药处，在一个铁栅栏和防盗门严密保护下的空间内，两位穿着白大褂的工作人员守着一个透明塑料桶，里面透着绿色的液体就是美沙酮。工作人员说，别看这一小桶只有5000毫升，但市场价却值5万元！所以发药处才会“戒备森严”，又是摄像头监控，又是高高的铁栅栏保护。整个门诊安排有四个摄像头全方位监控，不敢有丝毫大意！

　　“美沙酮门诊”的许关怡主任告诉记者，自开诊以来，四个月的时间里，该门诊已经有356名患者接受药物维持治疗，其中男性明显多于女性，男女比例大约为6：1，年龄也多在30岁-40岁之间，30岁以下患者不超过1/4。目前药物维持治疗的患者中，多数人每天的美沙酮使用量为80-90毫升，其中最多的一名患者每天用量多达154毫升，而最少的则一天仅为5毫升！

　　美沙酮属于毒品，怎么又能用来进行“替代疗法”呢？许关怡主任解释说，某种程度上说，吸毒实际上是一种脑疾病，吸毒成瘾后，大脑发生器质性病变，所以戒毒失败并非吸毒者没有意志没有决心。对于疾病状态，向病人不断提供药品，可视作一种公共卫生手段。推广替代疗法，最终的目的不仅是减少吸毒者对社会危害，更多是能预防涉毒疾病的蔓延、降低涉毒犯罪的发生。

　　欣喜：瘾君子们开始有心思顾家了

　　“门诊开诊四个月来，我已经吃过三位病人的喜糖了。瞧，这又是一位即将结婚的准新郎！”采访中，一位刚刚喝过美沙酮的病人特意推开办公室的门探出脑袋向许关怡主任致谢。这是一个年约28岁左右的帅小伙子，看上去面色红润，气色很是不错。陪同前来的父亲告诉记者，自己这个儿子已经把家中100多万的家产给吸光了，接受美沙酮治疗四个月后，儿子的情况明显好转了，最初的变化是开始有食欲了，吃饭居然也觉得香了。后来，慢慢地脸色也好转了，以往从来只知道向家里伸手要钱的儿子后来还主动提出想找工作了，想挣钱养活自己了，最近他与谈了几年的女朋友也重归于好，正商量着选个好日子结婚呢。

　　许关怡主任向记者坦言，拿到这些曾经“瘾君子”们的喜糖时，她的心里特别开心，毕竟，这标志着这些“瘾君子”们已经开始有心思顾家了，开始明白世界上除了毒品外，有更多值得珍惜的东西，比如亲情、爱情。对他们而言，这是重返社会过程中值得欣喜的一步啊！事实上，很多患者经过几个月的治疗后，都出现了明显的变化，记者在服药处的走廊上遇到一位吸毒者，他说自己服药近两个月，如今生活上已基本正常了，力气也大了，上班也比以前卖力多了。

　　辛苦：治毒瘾更要教他们做人

　　在美沙酮门诊工作的医生们向记者说得最多的一句话是“压力太大”。许关怡主任语重心长地向记者表示，与这些“瘾君子”们接触多了，他们就越来越感到自己肩头的责任重大。他们除了要做好一名医生应该做的事情外，更要教会这些特殊人群去做人、去生活、去重返社会大家庭。

　　许主任举例说，这些“瘾君子”由于原来长期接触的环境影响，一开始到门诊来时，几乎人人都脏话连篇，那些常人无法忍受的恶毒恶心的脏话在他们的嘴巴里简直就成了标点符号一样轻松平常。医生们特别注意自己的言行，“他们都非常敏感，言语稍有不慎就会激怒他们，效果反而适得其反。”许主任们摸索出一条经验便是“尊重，尊重，再尊重。”她举例说，这些人都抽烟，一开始门诊开诊时，这些人往往对门诊上“禁止吸烟”的标志牌视若无睹，常常理直气壮地把烟带进治疗区，这时医生们并没有大声呵斥，而是微笑地提醒他们，特别许主任自己闻到烟味会咳嗽，她会笑着开玩笑说：“你们一抽烟，我可就受罪了。”次数多了，这些“瘾君子”便意识到自己的不对，不少人连忙道歉并把烟头掐灭。许主任欣慰地说，大约开诊2个月后，这些“瘾君子”就开始慢慢变了，脏话少多了，烟头再也不带进治疗区了，并且也有礼貌了，会向医生主动说“谢谢”了。

　　期盼：给他们更多重返社会的机会

　　“吸毒者们远离毒品后，更重要的是，社会能给这些人一些机会，让他们能够有机会重返社会。”采访的最后，许关怡主任向记者真诚地表达出她的心愿。

　　她告诉记者，经常有患者来找她谈心，叙述自己的苦恼。事实上，作为一名医生她非常清楚，这些患者中不少人已经取得了很好的疗效，每天只需要到

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