“同伴性教育”：羞答答的玫瑰静悄悄地开

　　艾滋病从吸毒人群向普通人群扩散，这已是不争的事实。在这个扩散过程中，研究人员认为“小姐”是一座不容忽视的“桥梁”，“桥梁人群”控制的好坏，将直接影响到艾滋病的传播速度，但解决“小姐”等人群中的疾病流行情况，是个很大的难题。从2003年开始，昆明市有关部门在全国率先开始以“同伴教育”的方式来对“桥梁人群”进行干预，增强她们对艾滋病的了解，提高自我保护意识，遏制艾滋病的传播。应该说，采用这样的方式，动员社会力量和非政府组织进行禁毒防艾工作，这也是禁毒防艾人民战争中不可缺少的一个重

要组成部分。

　　“我终于觉得自己是有用的”

　　6月23日，昆明东郊一疗养院的大厅里热闹非凡。“现在进入有奖竞猜节目，谁上来？”“我来！”“我要上！”叫声一片，“请问艾滋病的3个传播途径是什么？”“血液传播、性传播、母婴传播。”“回答正确，可以领一个奖品和安全套。”“噢！”欢笑声、尖叫声几乎要掀翻屋顶，近200名花枝招展的女孩子欢呼雀跃。

　　这是昆明市疾病预防控制中心“中英性病艾滋病防治合作项目关爱之家”联谊会的一个场景。除了项目工作人员外，参加者都是昆明部分娱乐场所从业人员和她们的管理者。

　　女孩们玩得很开心，这时的她们笑得很阳光。在游戏间隙我和小玲（化名）聊了起来，她是一名“小姐志愿者”，做同伴教育已经1年多了。“也许有人会说我有些莫名其妙，照顾好自己就行了，管别人干什么？其实我这样做与一个朋友有关”。小玲和一位老乡同在一家夜总会工作，两人亲如姐妹，在陌生的都市中相互照应，后来这位姐妹被查出得了性病，可她不敢说，也不知道到哪治疗好，最后越拖越重，最终不治而亡。“最后我才知道，她从来不让性伴用安全套，我觉得避免这样的悲剧再次发生与教育有很大的关系，她就是没有受过这方面的教育才会有这样的结果。”小玲说。

　　小玲说，她做志愿者最大的收获就是正确地认识了艾滋病，知道了艾滋病病毒的三种传播途径，“我终于觉得自己还是个有用的人。”她说，“我不但可以帮助姐妹们，还能从中获得一些有用的信息，一些对自己的生活方式有帮助的信息。这会让我有一个正常的人生。”

　　刚开始的时候，自卑困扰着小玲，她怕被姐妹们耻笑：“你还不是和我们一样，有什么资格教育我们？”可没想到结果并非如此，姐妹们非常接受她，“我感觉到她们十分渴望了解艾滋病、性病方面的知识。她们的信任让我丢掉了压力，特别是当我做模拟主持后，我很自豪，我得到了别人的尊重。”言谈间小芳扬起头，环视了一下正在笑闹着的同伴，“我们太需要保护了！”

　　“健康亭”1年发展35名志愿者

　　在活动现场，除了小玲外，几乎没人接受采访。有的支吾两句就走开，有的则说“没什么好谈的”，有的干脆不理睬。“她们对陌生人有很强的戒备心。”市疾病预防控制中心项目工作人员说。

　　昆明红十字会阳光家园健康亭的负责人张煜更是深有体会。“开始时你不知道有多难，她们根本不接受你。”2005年项目开始，张煜和同事们到发廊、夜总会、歌舞厅等娱乐场所上门发展同伴教育志愿者，屡吃闭门羹，老板和小姐们对她们置之不理，有的还怀疑她们是警方派来的。“也可以理解，她们都是社会的边缘人群，害怕受到歧视和打击。”张熠说。无奈之下，她们一家家去做工作，最终把部分娱乐场所小姐的管理者（她们被叫做“看门人”）请到一起，给她们讲艾滋病防治，讲同伴教育，讲这个项目对小姐们的好处。

　　就这样，一传十、十传百，越来越多的看门人开始主动与张煜接触，组织手下的小姐们参加培训。不少女孩子知道艾滋病可以避免，使用安全套是有效的预防手段，有的还诉说她们得了性病多年，不知道该找谁医好，请健康亭帮忙。

　　她们的努力终于见到了成效。参加培训，接受同伴教育后，小姐们的态度、反应很积极，有的小姐出台时要求客人必须使用安全套。

　　现在健康亭有35名长期工作的志愿者，覆盖的娱乐场所达到50多个，每天都要接待几名咨询者，大多是娱乐场所的从业人员。

　　尽管对取得的成绩很自豪，但对健康亭的前途，张煜不无担心。首先是经费问题，虽然门面不大，但搞活动、办培训都需要钱，还有房租等开销，“不是我哭穷，这些基本上都要靠自己解决。”她笑道。另外，一些娱乐场所仍然排斥她们，怕影响生意。但最让张煜担心的是，专门针对女性性病等相关疾病的门诊太少，而一些医疗机构对待娱乐场所从业人员的态度很不好，这使得不少娱乐场所从业人员查出病来也不愿去看，“长此以往，我们的工作会前功尽弃的”。

　　新闻助读:

　　同伴教育：授人以火柴

　　同伴教育，是年龄相仿，背景、经历、生理、病理状况相似的人在一起分享信息、观念或行为技能，利用能产生共鸣的特点，以有效地实现教育目标或行为改变的一种教育形式。

　　同伴教育以小组讨论、游戏、角色扮演等参与性强和互动性强的方式为主，特点是开放、互动、分享。

　　开放启发思维。“提问——讲解——总结”的新模式，取代了“老师讲，学生听”的旧模式。在游戏中学习知识，轻松又愉快。遇到不懂的问题，谈到敏感的话题，都踊跃发言，没有感到可笑和难以启齿。