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保监会规定无责死亡伤残赔1万元


http://www.sina.com.cn 2006年06月29日16:10 北京晚报

  昨天,中国保监会在其官方网站正式批复了中国保险行业协会提交的交强险费率以及条款方案。费率方案中规定交强险的有责赔偿以及无责赔偿的额度及内容,同时对交强险的抢救垫付以及不予理赔的情况作出明确规定。作为对第三者造成损失的赔偿的交强险在事故发生过程中,实行交强险先赔,商业三责险补充的原则。

  看点1 交强赔完商业险再分责赔

  在发生交通事故时交强险先赔付,商业险再根据责任认定进行赔付。例如:A、B两车相撞,双方均有责且都只发生财产损失,A车为10000元,B车为5000元。首先,双方通过交强险赔给对方2000元,之后A车还损失8000元,B车还损失3000元。这些超过责任限额的部分,按照道交法规定,双方将根据责任比例赔偿。假设双方各占50%事故责任,那么B车需通过商业三者险再赔A车4000元,A车需通过商业三者险再赔B车1500元,而A车需自负本车损失4000元,B车自负本车损失1500元。

  看点2 无责死亡伤残赔1万

  日前公布的交强险死亡伤残赔偿限额为50000元;医疗费用赔偿限额为8000元;财产损失赔偿限额为2000元。昨天公布交强险无责赔偿的死亡伤残赔偿限额为10000元;无责任医疗费用赔偿限额为1600元;无责任财产损失赔偿限额为400元。

  死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。

  医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

  看点3 4种情况交强险不赔

  交强险在什么情况下不予赔付?在昨天颁布的条款中,四种情况造成的损失交强险不负责赔偿和垫付:1因受害人故意造成的交通事故的损失;2被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;3被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失;4因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。

  看点4 交强险不保本车人员

  被保险人车上人和财产损失交强险能否赔付?据专家介绍,保险公司是第一者,投保车主是第二者,被害人是第三者。和商业三者险一样,交强险也是只保第三者。交强险条款的第五条规定,“交强险的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。”

  记者了解到,要想对本车人员进行保险,可以补充投保商业车险中的车上人员责任险。这种以前作为附加险的险种在新车险中可以单独进行投保,一般则是根据座位进行投保。

  看点5 交通事故先抢救再报销

  “过去发生交通事故后,是车主自己先垫付费用,然后到保险公司报销,而现在则需要由保险公司先垫付费用”,人保副总裁贾海茂解读时认为交强险突出变化是医院必须先实行抢救。

  而在交强险保险条款中指出,事故发生有人员受伤,并且情况危机的情况下(如果不采取处理措施会产生生命危险,或者导致残疾、器官功能障碍,或者导致病程明显延长的受害人),医院将参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,进行抢救。对此,保监会介绍说,目前国家基本医疗保险标准正在制定中。

  看点6 4种情况抢救费须先垫付

  交强险规定,受害人受伤需要抢救的可以先由保险公司垫付。但并不是任何情况下都能由保险公司垫付抢救费用。只有一些特殊情况保险公司才垫付,如驾驶人未取得驾驶资格、驾驶人醉酒的、被保险机动车被盗抢期间肇事的、被保险人故意制造道路交通事故的,垫付的费用限额为8000元。对于垫付的抢救费用保险公司有权向致害人追偿。

  贴心提示

  交强险理赔需提交7项材料:

  1、交强险的保险单;2、被保险人出具的索赔申请书;3、被保险人和受害人的有效身份证明、被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证;4、公安机关交通管理部门出具的事故证明,或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明;5、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的,应当提供依照《交通事故处理程序规定》规定的记录交通事故情况的协议书;6、受害人财产损失程度证明、人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据;7、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

  本报记者 傅洋


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