病历书写太潦草“天书病历”惹官司

　　据新华社电 因病历写得太潦草，患者以医院未能履行合同义务为由，将南京某医院告上法院。南京市鼓楼区人民法院近日作出一审判决：患者要求重新书写病历的诉求不属于民法调整范围，诉讼请求被法院驳回。

　　吴女士2月11日到南京某医院就诊时，医患之间曾发生不快。当吴女士回家后发现医生书写的病历潦草得像“天书”一样，根本看不懂。一气之下，吴女士将医院告到法院，要

求判令医院履行问诊、介绍病情以及医嘱义务，重新书写病历，并赔偿已收取的161元检查费。

　　卫生部《病历书写基本规范》中，对于病历文字书写有原则性要求。但法院认为，本案不应把行政管理法规中病历文字书写的原则性要求，作为医师的注意义务。因此，患者要求医院重新书写病历的诉讼请求，不属于民法调整的范围，应通过医疗行政手段解决，故驳回其诉讼请求。

　　有关专家认为，被告医院存在着对原告的诊断过程过于简单、病历文书书写过于潦草、与患者缺乏必要的沟通等问题，这是引发本次纠纷的直接原因。