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慈母割肝救子母子康复出院


http://www.sina.com.cn 2006年07月19日04:00 四川在线-华西都市报

  重庆开县13岁儿童小康(化名)因患肝豆状核变性疾病必须进行肝移植手术!没有片刻的犹豫,小康的母亲王能英毅然决定捐出自己的肝脏挽救儿子的生命。昨日,在手术1个月后,母子二人从重庆医科大学附属儿童医院康复出院。至此,重庆首例儿童亲体肝移植手术宣告成功。

  吞咽困难儿童患上终末期肝病

  小康还差1个多月就满13岁了,他是开县某小学5年级学生。2004年5月,因流涎、咀嚼和吞咽困难等症状,家人将其带到重庆儿童医院就诊。经过一系列的化验检查,结合临床表现出的诸多症状,医生怀疑小康患上了肝豆状核变性疾病,这是一种能损害肝、脑等器官,导致肝功能障碍并最终夺人生命的疾病。由于家庭经济条件及医疗技术等方面的原因,小康没有在医院做进一步的治疗。

  今年6月,重庆儿童医院决定给小康做肝移植手术,医生当即与小康的家人取得联系后得知:自上次求医回家后,小康的病情还在进一步恶化。对此,小康的父母对医生的建议表示赞同,答应立即前往重庆诊治。

  6月8日,小康在父亲关承建、母亲王能英的陪同下住进重庆儿童医院。住院后,医生观察发现,小康流涎、口齿不清、走路不稳;在随后的检查中,医生诊断出小康脾功能亢进,巩膜轻度黄染,睑结膜稍苍白……种种迹象表明,小康的确患了肝豆状核变性疾病。

  为慎重起见,医院决定召集多名专家对小康的病情进行会诊。专家组的结论很快出来了:小康患的是终末期肝病,由于铜代谢障碍,铜在体内过度蓄积,已经严重损害了患者的肝、脑等器官。专家称,除肝移植手术外,任何其他治疗措施均无法根治此病!鉴于小康家庭经济困难,医院决定给予一定的医疗费用补助。

  说服丈夫妻子给儿捐肝

  得知割肝才能救子的消息后,关承建、王能英夫妇纷纷向医生表示:“我的肝脏健康,就割我的肝吧!”朴实的话语、纯真的情感令医护人员动容。专家随即作了进一步检查,并与小康的父母进行配型———夫妇俩的血型与儿子均吻合,都适合提供肝脏。考虑到割肝可能损伤家里的惟一劳动力,王能英最终说服了丈夫,决定由自己为孩子提供肝脏。

  超声刀上阵割下580克肝脏

  一切准备妥当,医院决定将供体和受体两台手术都安排在6月16日进行。为此,医院普外科、肝胆外科、手术室等相关科室的专家,以及特邀的川大华西医院严律南教授等一行医护人员立即进入“战备状态”。

  供体手术首先开始———上午8:30,医生对王能英实施麻醉,一旁的监护仪时刻监控着麻醉中的患者;9点正,手术开始:消毒、切开腹壁、探查供肝质量。医生观察发现,供体的肝脏光滑细腻、色泽红润,质量好。为避免损伤王能英的内脏器官,确保其生命的绝对安全,专家特地采用超声刀切开其肝脏,1秒、2秒,580克(绝大多数人的肝脏通常为1200克—1300克)鲜活的肝脏脱离开身体……下午5:50,供体手术结束,持续时间8小时50分钟。

  持续17小时受体手术成功

  在供体手术开始后两个小时,6月16日上午11时,针对小康的受体手术也开始了。医生切开腹壁后发现,小康的肝脏呈暗红色,体积也极度萎缩,肝脏外表及切面到处都是凹凸不平的小疙瘩。随后,手术有条不紊地进行:切除坏死的病肝、脾脏,植入母亲的供肝,肝动脉搭桥,供肝恢复供血,浇注温热水替植入的肝脏升温……供肝的色泽慢慢地变得红润起来,并缓缓地有序地跳动……6月17日凌晨4:00,受体手术结束,手术持续时间达17个小时。

  术后1个月母子康复出院

  手术后进入监护室的王能英一直提心吊胆,她一刻也没闲着,不停地向医生打探儿子的情况,“他的手术好久完哟,娃儿的病情稳定不?”此时,王能英没有询问自己的手术情况,急于想知道儿子的情况。这种“痛苦煎熬”一直持续到儿子的手术结束,当医护人员告知“受体手术相当成功”的消息后,王能英夫妇俩悬着的心终于放了下来。

  重庆儿童医院肝移植小组医生张明满博士称,手术后,院方对患儿及母亲进行了严格的监护,王能英术后2小时苏醒,各种生命体征平稳,经常规术后治疗后恢复良好,术后7天,生活就能自理。小康术后3小时就恢复了自主呼吸,各种生命体征平稳。术后2天便在床上活动,3天后开始进食,4天便开始下床活动,7天走出监护病房活动。目前,母子平安,恢复良好,无肝血管、胆道即免疫排斥反应等常见的并发症发生,重庆第一例亲体儿童肝移植手术获得圆满成功。

  昨日上午,小康母子康复出院。在院方举行的新闻发布会上,朴实厚道的三口之家没有太多的话语,他们不住地含泪向医护人员致谢!平生第一次手握话筒,小康心情紧张,他迟疑片刻,哽咽着讲道:“谢谢妈妈给了我第二次生命!我长大后一定要好好报答妈妈!”说完这两句话,小康的双眼挂满了泪珠。这个懂事的孩子没有忘记悉心救治他的医护人员,他稍微提高了嗓门,贴着话筒说道:“谢谢医生叔叔!谢谢医生阿姨!” 记者徐建摄影黄洋


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