异常染色体作怪15岁少女没花季 | |||||||||
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http://www.sina.com.cn 2006年07月22日00:00 东南早报 | |||||||||
无生理周期无乳房发育 早报讯(通讯员陈海峰记者颜剑虹)15岁少女没有花季,因为她没有发育,没有女性特征。原来是一种染色体作怪,让本该是男儿身的她偏偏生成了女儿身。 没有生理周期没有乳房发育
少女路路是外地人,她是15年前难以怀孕的大龄母亲苦苦“求”来的孩子。一出生,她就是父母的掌上明珠。可惜她从小就体弱多病,经常住院,这令父母更加疼惜。 随着年龄的增长,她的体质有了好转,但身体的发育又让父母忧心起来。一般来说,10岁的女孩乳房就开始发育,而她到现在还没有一点迹象。女孩子平均月经初潮时间是13岁左右,她至今没来。她的青春期里没有花季。母亲一直以为是女儿幼儿时期服用太多药物导致发育迟缓。她15岁,身高才140厘米。 今年初,在朋友的劝说下,父母带着她开始求医。半年多,找了多家大城市的医院,都没诊断出她发育迟缓的原因。 体内存在部分Y染色体片断 后来,路路的父母带着她来到厦门市妇幼保健院。该院院长、妇产科主任医师李健告诉记者,仔细看女孩的面相就会发现问题,她耳朵的位置偏低,脖子粗有颈蹼,盾状胸没有曲线,胳膊肘有点向外拐,第四指(趾)短。进一步检查,就会发现,她外阴是幼稚型的,子宫是始基型的(比幼稚还低一档)。卵巢不存在,没有雌激素刺激子宫和乳房的发育。 随着一张张报告单的出炉,路路父母的心被撕成了碎片。从遗传实验室的报告来看,路路的染色体是异常的。女性的染色体都是XX,而她却是XO/XY,缺一条正常的X染色体,Y染色体仅有一些片断。有Y染色体,就该是男儿身,没有Y染色体,就一定要往女性去发育。可悲的是,这个Y染色体似乎是存心来捣乱的,只有一些片断,不能形成男性器官。 据李健介绍,染色体是由基因组成的,以基因为模本,合成蛋白质,指导它们形成一个又一个的器官。当这个Y染色体只有片断,没有能力形成器官时,它留在身体里就会作祟,很容易长成肿瘤。 因为这种病非常罕见,医院为了慎重起见,还请美国一家著名的遗传中心做了会诊,同样确诊。 作祟的性腺长成恶性肿瘤 这些诊断让路路的母亲失声痛哭,而路路也明显感觉到了她有病,还挺麻烦,跟着一起哭。那些片断究竟在哪里?它已经成为含有睾丸成分的性腺。在腹腔镜下看,她两侧的输卵管都是纤细的,附件是条索状的,本该是卵巢的地方,没长出卵巢,长了一个2厘米×0.8厘米的肿瘤。这些都是Y染色体搞出的东西。 李健用腹腔镜为她做了手术,把肿瘤和条索状附件切除掉。手术中,将瘤子做了病理切片化验,发现是恶性的性母细胞瘤。 李健说,以后会分阶段给她服用激素,让她长高,长出女性特征。让她可以正常结婚。不过她没有生育能力。 李健说,这种病的学名叫XO/XY性腺发育不全,发病率极其低,文献记载也很少,厦门市妇幼保健院近十年来发现了两例。1993年北京协和医院报道出9例,也是多年累积的案例。这种病也分不同情况,有的患者是一边长卵巢,一边长睾丸,有的是一边同时长卵巢和睾丸,一边是发育不全的性腺,有的孩子会夭折。 不过,这种病通过产前诊断羊水穿刺检查胎儿的染色体可以检查出来。医生提醒,目前产前检查的技术比过去高很多,妇女一定要重视婚前检查、孕前检查、产前诊断,这样就能避免大多数的遗传性疾病、先天性疾病,有利于优生优育,提高人口素质,有利于千家万户的幸福安康。 | |||||||||