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我市制定十一五医保目标 5年内人人都能享医保


http://www.sina.com.cn 2006年07月22日14:51 青岛新闻网

  晚报讯今后,不管你是在职职工还是失业在家,无论是学龄前儿童还是大学学生,都能享受一样的医保待遇。昨天,在我市自2000年7月启动医疗保险制度改革以来的首次全市医保工作会议上,记者了解到,“十一五”期间,我市将力争完成两大医改目标:城镇居民人人享有医保和医保工作重心向社区转移。其中,人人享医保的实施方案力争年底出台。

  据市劳动保障局局长王帆介绍,我市医疗保险制度改革自2000年7月在市内四区企业
职工中率先启动。目前,全市医疗保险总参保人数达170万人,其中市级统筹130万人。目前,我市已为130万参保职工划入个人账户26.4亿元,为36.2万人次医保住院患者支付医疗费19.3亿元,为16.6万人次门诊大病患者报销医疗费4.98亿元,为2.5万人次支付家庭病床医疗费6657万元。以上统计数字显示,岛城医保覆盖面在全省、乃至全国都遥遥领先。

  虽说如此,但在全部350万余城镇居民中,享受医保待遇的仍然是少数。为实现城镇职工医保向城镇居民医保转变,我市已将“人人享医保”是作为“十一五”期间医保改革的第一目标。根据省里统一布置,青岛和淄博等五市已被省里确定为试点城市。

  据介绍,我市未纳入基本医保范围的城镇人口,主要包括少年儿童以及在校大中专学生和职工供养直系亲属,以及其他城镇居民,近350万人。本市将争取年底前拿出将他们纳入医保的实施方案,并力争在″十一五″期间提前实现方案中的目标。今年,本市还将制定出台进城务工农民的医疗保险办法。今后,我市将探讨通过个人账户定向社区医疗消费,建立医保患者社区首诊负责制。届时,参保职工可就近自选一家社区医疗卫生服务中心,实行个人账户定点医疗消费。一般小病实行定点刷卡医疗,病情严重需要住院治疗的,由定点社区向上级医院转诊,疾病稳定后再回到社区进行康复治疗。

  个人账户定向社区医疗消费,目的是引导职工科学合理就医,通过建立家庭医生联系制度、健康档案、定期巡诊制度等,使参保职工享受到全方位、个性化的医疗保健服务,促进基本医疗保险由单纯疾病保险向健康保险转变。个人账户定向社区医疗消费将力争在年内展开试点。(记者 张贝)


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