自然分娩对新生儿肠道有益

　　剖腹产的婴儿可能错过激发免疫系统的机会

　　自然分娩虽然有点脏乱，但是对婴儿消化道可能是有好处的。德国弗莱堡医学院的MathiasHornef等研究发现，幼鼠生产过程通过产道时，接触和吞咽细菌分子有助于小鼠消化道的健康发育，因而通过剖腹产出生的婴儿可能错过了这个锻炼机会。

　　我们的肠道中正常生活着大量益生菌，而消化道细胞并不排斥它们。该德国研究小组发现，至少在小鼠中，肠道细胞“认识到”不能伤害这些曾经一起出生的细菌。他们从小鼠胚胎中分离肠道细胞并暴露于细菌环境中培养，发现可以触发胚胎细胞的炎症起反应并产生炎症分子，但是出生一天或成年小鼠的肠道细胞在同样的环境中却不起反应；由于未知的原因，发育成熟的小鼠肠道细胞对益生菌不起免疫反应（免疫耐受）。

　　研究者认为小鼠在出生过程中吞咽了在母亲产道的自然分泌物和粪便中含有的有益细菌，进入肠道的这些分子刺激肠道细胞，仅仅是这个简单的接触就足以“教会”肠道细胞以后耐受这些有益细菌。

　　为了证明上述假设，该研究小组对比研究了自然产和剖腹产小鼠的肠道细胞反应。自然产的小鼠在出生后两个小时内发生了炎症反应，这表明肠道细胞受到了细菌分子的刺激，与之相反的是，剖腹产小鼠没有类似的激发反应，但给小鼠喂服同样的细菌碎片后亦可诱发产生同样的炎症反应。

　　该研究提示，新生儿首次接触细菌能使肠道细胞学会耐受益生菌日后在肠道内的增殖，因而自然生产更有利于婴儿免疫系统发育。从理论上说，该研究也意味着剖腹产婴儿的肠道缺少肠道细菌的洗礼，可能对婴儿的健康有长久持续的影响。

　　早在2004年的一项研究表明人类剖腹产婴儿在一岁前比自然产婴儿更易发生腹泻疾病，当时推测导致这个差异的原因可能是剖腹产婴儿并未接触生殖道的细菌，但在该研究发现以前一直没有被证实。

　　虽然剖腹产婴儿在出生后接触细菌或其他类似的快速激发免疫系统的途径如哺乳也是可能的，但是该发现为“剖腹产对母子危险是否比自然产更大”的争论增添了又一个强有力的论据。

　　加拿大温哥华的卑诗省大学的BruceVallance评论认为，这个研究结果可能为成人肠道问题提供有益的启示，以后应该检查肠胃炎患者是否有不耐受益生菌的问题，也有可能他们的肠道细胞回到了新生儿状态。

　　文/麦迪信《环球医药》

　　（子琦／编制）