文/记者张华
“接种乙肝疫苗有助于使肝癌发病率下降！”著名台湾专家张美惠教授在近日召开的预防慢性乙型肝炎研讨会上说，目前在全球范围内，高达80%的肝癌与乙型肝炎病毒感染有关。而在中国，71%的肝癌由乙型肝炎发展而来，每年因乙肝所致肝癌患者的死亡人数有18万。经过长期研究发现，接种乙肝疫苗是预防乙肝进而预防肝癌的最经济有效的手段之一。
在历时13年的《台湾乙肝疫苗接种与儿童肝细胞癌发病率关系研究》中，张美惠发现，肝细胞性肝癌的发生与肝炎病毒感染密切相关，与乙型肝炎病毒感染的相关性尤为明显。在台湾，儿童肝细胞癌与乙肝病毒的相关性比成人的相关性更强，儿童肝癌患者血清乙肝表面抗原阳性率接近100%，而成人仅为70%-80%。有明确数据表明，感染乙型肝炎15-50年，最终可发展为肝硬化或肝癌。
另外，华山医院感染科副主任张文宏教授还强调，需要加强新生儿以外的人群接种。他解释说，在1992年，我国卫生部将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理，十年后，乙肝疫苗正式纳入计划免疫，对所有新生儿免费接种乙型肝炎疫苗，在大城市中儿童乙肝表面抗原携带率大幅度降低，表面抗原携带率人数减少了2000万，但是全人群乙肝表面抗原携带率却没有明显下降。这其中的原因就是还有大量的成人在不断感染乙肝病毒。所以，还应继续加强新生儿以外人群的乙肝疫苗接种，高危人群如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、易发生外伤者、男性同性恋者都是乙肝疫苗接种的重点人群。
张文宏认为，接种疫苗是预防乙型肝炎唯一有效的方法，可使95%以上的人接种人群获得保护，至少可降低85%-90%与乙肝病毒相关的死亡率。男性、肥胖、吸烟、患有慢性疾病等人群对疫苗的应答减弱时，可选择含有20微克/ml高抗原含量乙肝疫苗。
