社区卫生服务中心不搞医院模式

　　卫生部：鼓励大医院支援社区卫生服务，但将乡镇卫生院改造成“分院”方向不对

　　本报讯（记者郭少峰 魏铭言）卫生部副部长蒋作君昨天表示，二三级医院合并社区卫生服务中心办成分院，成立医疗集团的方式，跟社区卫生服务中心建设的方向不符；也不要把社区卫生服务中心办成医院模式；更不主张把三级医院改造成社区卫生服务机构。

　　昨天，蒋作君在国新办举行的新闻发布会上表示，社区卫生服务机构着重落实公共卫生，提供一般常见病、多发病基本医疗和疑难病症转诊，强化全科服务、主动服务、上门服务，不向医院模式发展。

　　蒋作君说，除了政府投资新建外，鼓励大医院支援社区卫生服务，也鼓励社会力量包括民营医院参与。和公立医院一样，只要符合条件的就可申请加入；要求也是一样，不能以营利为目的，要体现明显的公益性。

　　根据卫生部要求，社区卫生服务中心建筑面积不低于1000平方米，社区卫生服务站的面积不低于150平米。在3万到10万居民的社区内设立一个社区卫生服务中心，在一个社区卫生服务中心，至少要有医生6名、注册护士9名。医生里面要有1名副高以上临床类执业医师，1名中级职称以上的中医类医师，还要1名公共卫生类医师。护士要有1名中级职称以上的，就是主管护士。

　　蒋作君说，民营医院定位为社区卫生服务机构以后，从事公共卫生服务，政府要给他补助，甚至一些设备，政府也可给予必要的补助。

　　蒋作君昨日还表示，社区首诊制度在中国只能做试点，由于条件有限，目前在全国推开为时尚早。

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　　本报讯（记者郭少峰魏铭言）目前，北京有地区试点实行辖区内二级医院投资改造临近的乡镇卫生院，改建成立“分院”，方便近郊居民“双相转诊”；亦有医疗界人士提出，成立医疗集团，实现大医院与社区医院之间的投入、产出共同体，“双相转诊”才能及时。昨日，在被问及这些方式是否合适时，蒋作君摆手说，“跟社区卫生服务中心建设的方向不符”。

　　蒋作君解释说，城市卫生医疗改革的总的指导思想建立两级双向的卫生服务体系。把过去城市医院的三级变成两级，一级是大中医院，就是现在的三级医院和部分二级医院；另一级是社区卫生服务，以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构和大中医疗保健机构分工合作的机制。

　　蒋作君说，社区卫生服务的公益性比大中医院更加明显，社区卫生服务机构比大医院更强调主动性服务，大医院是等病人上门，而社区卫生服务还提供家庭病床服务。

　　蒋作君称，大医院主要为病人服务，社区卫生服务对象则是全体居民。除了服务病人，要使亚健康人群不要变成病人，使健康人群不要变成亚健康人群。