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躯体变形障碍患者增多 心理辅导需要长期进行


http://www.sina.com.cn 2006年08月11日12:41 龙虎网

  【龙虎网报道】南京市脑科医院医学心理科李箕君副主任医师在接受采访时告诉记者,躯体变形障碍患者在门诊中经常能遇到,但更多的患者因为回避交往而成为社会的盲区。

  他们想象或夸大了缺陷

  据李箕君副主任医师介绍,躯体变形障碍患者往往身体外表并不存在缺陷,是他们
妄自想象出了自己的缺陷,或仅仅存在轻微的缺陷,而将轻微的缺陷夸大,并由此产生心理痛苦的心理病症,它属于焦虑性心理障碍。

  “这些缺陷可能是身体的任何一个部位,其中以面部器官为多见”,许多患者因此而恐惧、担忧,而越是关注自己的某一缺陷,他们越是惶恐不安。

  普通人群中,这类患者占有1%至2%左右的比例。但是,他们并不认为自己有什么不对,很多患者最后来到医院都是被动行为。

  起病大多在青少年时期

  “躯体变形障碍多发生在青少年时期,自我意识刚刚形成但又不是很成熟的时候。”李箕君副主任医师曾接诊过一位女孩,女孩长得高挑而美丽,又是大学生,但就是对自己的乳房不满意,她甚至因此而不敢谈男朋友。

  在详细的交谈后,李箕君了解到,在女孩第二性征刚开始发育时,有男同学给她起了个外号叫“太平公主”,从此,女孩就格外关注自己的胸部,她甚至害怕听到人们提到“公主”之类的词语,讨厌电视台播放宫廷戏。

  “往往有一些人们关注不到的诱因在他们心中留下了深刻的印象,并最终影响到他们。”李箕君说,而躯体变形障碍患者的一些举动又往往出乎人们的预料,李箕君曾参与会诊了一个血淋淋的病例,一个高二男孩用刀割去了自己的阴茎,因为他对此是如此不满,而又没法改变。

  少数患者演变成忧郁症

  因为夸大了自己的缺陷,很多躯体变形障碍患者不敢出门,不去工作,不参加社交活动,他们中的一些只在晚上出门,或者干脆足不出户,他们因此而与社会隔离。

  李箕君说,正因为如此,很多患者不能被发现,他们因此成为社会的盲区。少数患者因此而演变成忧郁症或分裂症。

  李箕君说,躯体变形障碍的发生有多方面的因素:家庭成长环境、社会对美的过度宣扬等等,他呼吁人们能够理解这个人群,能够采取一些措施帮助他们,对于这类患者,除了药物治疗外,还需要进行心理辅导,其中包括认知方面的教育和行为矫正,“恢复是一个长期的过程,急不得,但必须给予正确的引导”。

  ■新闻附件■

  躯体变形障碍患者自杀几率是常人的45倍

  据路透社报道,科学家最新公布的一份研究报告显示,躯体变形障碍(BDD)患者选择自杀的几率是常人的45倍。

  研究报告作者之一凯瑟琳·菲利普斯博士介绍,躯体变形障碍经常会导致患者出现自我厌恶情绪,与社会格格不入。患者通常不会向任何人透露他们的状况,甚至是最亲近的配偶和无话不谈的朋友。

  共有185人参与了菲利普斯的研究。在研究中,58%的人报告说他们产生过自杀的念头,2.6%的人亲身尝试过自杀,两人自杀未遂。

  研究结果表明,躯体变形障碍患者自杀率大约是常人的45倍。菲利普斯表示,多项研究表明,2.4%的人患有躯体变形障碍。

  尽管我们多数人都对自己的生理外貌心存忧虑,但躯体变形障碍患者对这方面的担忧简直可以用走火入魔来形容。菲利普斯说:“揭开躯体变形障碍神秘之处其实轻而易举,人们也容易将这种疾病同空虚相混淆。”


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