本报讯 (记者王利军) 参保职工报销80%，退休人员报销85%。昨日，河南省30个“官方定价”病种医保结算方案出台。
据省医疗保险中心有关负责人介绍，30个首选病种中，未参保职工要自己全额掏腰包看病，而凡在基本医疗保险支付范围内的，医疗保险经办机构和定点医疗机构将按照规定的病种范围和付费标准，在不超过最高价格的前提下，合理确定个人负担比例，参保职工报
销80%，退休人员报销85%。此外，凡参加国家公务员医疗补助和企业补充医疗保险的人员，还可以按规定享受补助。
此外，按病种付费后，试点医疗机构不再为参保患者出具“一日清单”，不再设置起付标准，不划分目录内和目录外的药品和诊疗项目，超出30个病种以外的费用仍按医疗保险有关政策执行。
从8月10日起，河南省率先选择新乡医学院第一附属医院、焦作市第二人民医院和信阳市第六人民医院3家医院做试点，正式推行“按病种付费”。首选了目前在治疗上比较成熟、在价格上比较好控制的甲状腺良性肿瘤、单纯性阑尾炎、冠心病、正常分娩、腰椎间盘突出等30个病种。
30个病种“一口价”可防止过度医疗，让患者明明白白看病，不花冤枉钱，缓解“看病难”、“看病贵”问题，这对没有参加医疗保险的人来说，无疑是件好事。对参加医疗保险人员来说，报销比例定为80%也是较为理想的。
