南京王先生59岁：前日，我大中午出去办事，大汗淋漓，又累又渴，还感到胸闷、头晕，以为中暑了，一检查却说是心绞痛，我平时血压控制得很好呀，怎么会心绞痛？
省中医院心内科副主任王振兴：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的心前区压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至背部、颈部和左上肢。特别要提出的是，因心脏受内脏神经支配，疼痛常为放射性，
不如体表疼痛定位准确，因此心绞痛发作时，症状经常不典型，比如，会有类似胃痛、背痛、下巴不舒服、手臂不适等等感觉，加上老年人对疼痛不如中青年人敏感，有时病情已经很重了，自己还不觉得。所以还要记住它的另一个特点，即，心绞痛是心脏血液供给和需求矛盾的结果，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息后会减轻或消失，有类似特点的上述各种不适，都应引起高度警觉。
为何湿热天气容易患心绞痛？因为休息和气温凉爽时，心脏需氧量比较稳定，一旦出现生活和环境条件的变化，如骤冷骤热、疲劳、激动等应激因素，都会使心脏需氧量增加，导致冠状动脉痉挛，发生心绞痛。
如何预防？天热出汗多，血液容易浓缩，在血流缓慢的条件下易形成血栓，引发中风或心梗，所以不要等到口渴时才喝水，早起、饭前、饭后应主动补水。但要避免急速喝水，高血压病人一次过量补充饮水，会造成血压进一步升高，增加心脏和血管负担；上午9－10时和下午2-4时，人的血压最高，是心脑血管疾病的高发时段，此时病人应少外出；天气闷热，影响睡眠，即使吃同样的药，同样的剂量，若长期休息不好，心率增快，血管收缩，也会造成血压升高；不要吃太凉的食物，因为食管、胃与心脏后下壁相邻，冷刺激会使心脏血管急剧收缩、发生痉挛、血流不畅，进而诱发心绞痛或心梗等等。
李兰陵
