我们身边的社区医院(图)

　　8月16日，健康家园版“我身边的社区医院”话题推出后，读者纷纷打进电话表达自己对社区医院的看法，有夸的有贬的，有持观望态度的，还有寄予希望的……让我们一起来听听他们怎么说。

　　现状

　　家门口的医院有待提高

　　社区医院怎么样，大概只有社区里的老百姓最清楚。所以，让我们一起来听听热线中的读者们是如何看待社区医院的。

　　■家门口的医院方便周到

　　董女士：社区医院最大的好处就是离家近，方便。上班族或者上学的孩子，打针吃药，也不影响上班和上学。另外就是上门服务，家里有老人，行动不方便，社区医院可以上门服务，量血压、打针。

　　刘女士：社区医院的医生周到、耐心，病人能在这里把病情说详细，医生能把病人的病情听清楚，也能给病人解释透。不过，社区医院还存在如何提升形象，提高老百姓信任度的问题。

　　■水平参差不齐有待提高

　　雷先生：现在的社区医院水平参差不齐。我是大毛病去大医院看，一般的小毛病就在社区医院解决。另外，大医院的药费都很高，我经常会在大医院看了病，然后到社区医院吃药、打针。

　　齐女士：社区医院是有一些好处，但是感觉不放心。一次孩子病了，带她到附近一家社区医院，可是输液好几天都不见效，只好又带孩子上了大医院。结果医生给孩子换了种药，很快就见效了。所以说，社区医院服务虽好，但是医疗水平还有待提高。

　　■人员配置太少急需增加

　　丁女士：社区医院的人员配置太少了。我看到过一个社区医院的医生，自己打着吊瓶，还在给患者打针。从我们国家的医疗体制改革方面说，应该把小病放到社区医院解决，让大医院集中精力解决大病，但如果社区医院的人员配置、医疗设施跟不上的话，很容易失去患者的信任。

　　董女士：社区医院最大的问题是人手少，专业性差。所以，社区医院人员的配置急需增加。

　　问题

　　投入不足与人才匮乏

　　社区医院到底如何，社区医院的医生最有发言权。不少医生表示，社区医院方便了社区百姓，但也存在许多问题。

　　■鱼目混珠导致信任度低

　　一家社区医院的何医生对记者说，很多人宁愿到大医院排队看病，也不愿意让社区医院的医生上门诊断。导致这种状况最主要的原因就是老百姓对社区医院的信任度不高。

　　何医生说，现在大街小巷的医院门诊和私人诊所鱼目混珠，老百姓很难区分这些卫生机构是否是正规的社区医院，降低了老百姓对社区医院的信任度。

　　■投入不足是问题根源

　　彭医生介绍到，社区医院是应该完全体现公益性质的基层卫生医疗机构，但由于目前国家对社区医院的投入严重不足，社区医院想生存下去就只能依照市场运作方式进行，“大药方”、“大检查”、“诱导需求”等情况也难免会在社区医院里出现。

　　彭医生说，社区医院应该为居民提供公益服务，政府买单。社区医院不是赢利单位，只靠普通的基本医疗不可能赢利。而政府投入不足，就难以体现其公益性质。

　　■人才匮乏是发展的瓶颈

　　彭医生还向记者介绍，现在社区医院最头痛的问题还是人才的匮乏。社区医院最需要的就是经过正规学习的全科医生。

　　我国目前对全科医生的培养刚刚起步，如果按照中等发达国家水平配置，平均5000人配备一个全科医生，那么西安市就需1720名全科医生，而现在全国都没有这么多的全科医生，由此可见全科医生的匮乏程度。

　　彭医生说，一方面是培养体制的落后造成人才从源头上断流；另一方面由于国家投入的严重不足，所以社区医院医生的待遇往往与大医院的专科医生有着天壤之别，很少有人愿意到社区医院当医生。

　　期望

　　24小时服务的贴身卫士

　　8月初，国家卫生部发布了“征集社区卫生服务机构统一标示”的通知，同时，国务院新闻办近日召开的新闻发布会上，卫生部副部长蒋作君表示，我国将加大政府对社区卫生服务的投入。中央财政从2007年起对中部和西部地区分别按社区服务人口每人每年3元、4元的标准，并结合各地社区公共卫生服务绩效考核情况给予补助。这一系列的举措都向我们表明，国家下决心改变社区医院的现状。

　　那么，老百姓和社区医生理想中的社区医院到底是什么样的呢？

　　■24小时服务医疗水平放心

　　热线中，不少读者还向记者描绘了他们理想中的社区医院，他们认为要把社区医院办成社区百姓信任、满意的医院，首先社区医院应该成为完全公益性的医疗机构，杜绝“借医卖药”、“大处方”等现象；

　　其次，社区医生应该有很强的服务意识，应该成为社区百姓的私人医生，24小时服务；

　　第三，希望社区医院拥有更好的医生和医疗设备，从根本上提高社区医院的医疗水平；

　　第四，社区医院的药房种类更多、更齐全，最大限度上满足病人的需要；

　　最后，希望国家出台完善各种配套政策，比如医保在社区医院报销的比例等等，从法律法规上保障社区医院的健康发展。

　　■确保公益性质实行首诊制度

　　西安一家社区医院的宋医生说，理想中的社区医院就应该是社区百姓的“贴身卫士”。完善的社区医院体系还表现在布局的合理，人员素质的提高，仪器设备的完备，服务的周到，真正能做到小病解决在社区，大病及早诊断发现。而要做到这些，最根本的就是要国家增加投资，确保社区医院的公益性质。

　　另一方面，全面推行社区首诊制度将会起到分流去大医院看病人数的巨大作用。据了解，大医院门诊患者中80％都是属于感冒、发烧或简单炎症的患者，如果社区医院能够取得社区百姓的信任，至少大医院门诊前排队的80％患者都会消化在社区，从根本上解决看病难的问题。

　　增加投资是根本，实行首诊制度是关键，而政府管理部门加强监管、审核力度也很重要。如果社区医院有像“红十字”一样的全国统一标识，形成一种连锁机构的模式，就能让老百姓很容易辨别清楚什么是社区医院，也能增强老百姓对社区医院的信任。本组稿件由本报记者霍炬实习记者何超采写