本报讯记者昨日在采访中了解到，近日来儿童医院泌尿外科门诊就诊的患儿增多，仅换药室一天就要为50多例患有包茎的患儿实施分离术。
据南京市儿童医院泌尿外科主任马耿介绍，目前来院就诊主要有包茎、包皮过长、鞘膜积液、隐睾、隐匿阴茎等患儿，其中患包茎的男童为最多。他介绍说，先天性包茎可见于每一个正常的新生儿及婴幼儿。小儿出生时包皮和阴茎头之间粘连，几个月后粘连就开始
吸收，包皮与阴茎头慢慢分离。到3、4岁时由于阴茎及阴茎头的生长和阴茎勃起，包皮可自行向上退缩，外翻包皮可显露阴茎头。小儿3岁时，有30％的包茎自愈。到17岁后，包茎只有不足1％。也有些小儿的包皮口非常细小，使包皮不能退缩，这种情况会妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育。有包茎的孩子，常因为分泌物积留于包皮下，形成包皮垢，经常刺激黏膜，可造成阴茎头包皮炎。阴茎头包皮炎反复发作，可使小儿变得兴奋与神经质，由于阴茎痛痒，排尿困难，往往养成用手挤压阴茎的习惯，因此可能造成手淫。有的包皮垢如黄豆大小，堆积于阴茎头的冠状沟处，隔着包皮呈白色的小肿块，常被家长误认为肿瘤而就诊。
专家指出，婴儿期的先天性包茎，可由家长试行将包皮反复上翻，以便扩大包皮口。但要注意手法轻柔，不能操之过急。当翻开包皮阴茎头露出后，可清除包皮垢，涂抗生素药膏或液体石蜡使其润滑，一定要及时将包皮复原，否则会造成包茎。家长也可带孩子到医院作包皮扩张，大部分经此治疗，均可治愈。需要注意的是在扩张手术后家长要加强局部护理，经常将包皮上翻清除包皮垢，防止再次发生粘连，再次造成包茎的发生。少数需做包皮环切术的有①包皮口有纤维狭窄环；②阴茎头包皮炎反复发作；③5岁后包皮口狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头。一般情况下包茎问题应该在学龄前治疗，否则可影响孩子生理发育。（金红岩蔡蕴琦）
