本期关注：热浪再袭防中暑

　　受访专家/广州中医药大学第一附属医院急诊科主任刘南

　　本报记者/张华通讯员/方宁张秋霞

　　有“火炉”之称的重庆，近日最高气温高达44.5℃，破53年纪录，因高温而中暑的市民人数上升迅猛，8月14日全市发生中暑的病人达到6000人，15日全市中暑病人多达1.4万

人。

　　而广州的气温随着台风的平息也迎来新一轮“热潮”，气温日益飙升，连续多日挂高温预警信号。广州气象中心还发布了“极易”中暑指数，提醒市民“气温极高，且连日气温居高不下，热浪滚滚，极易中暑，注意防暑降温”。

　　广州中医药大学第一附属医院急诊科主任刘南说，持续的高温让人感觉燥热，办公室一族还可以开启空调来降低温度。可是对建筑工人、交警、炉前工等在高温条件下工作的人来讲，中暑是随时可以发生事情。中暑可轻可重，严重的时候可以危及生命，尤其是长期户外工作的人员，应避免在正午到下午3点气温最高的时候在烈日下暴晒，并应多饮水以消暑。

　　中暑危险因素1：高温、闷热

　　刘南主任介绍，中暑是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。导致人容易中暑最危险的环境就是高温和通风不良，在这样的环境里，人很容易出现头晕、胸闷、注意力不集中、心慌、四肢无力等先兆中暑的表现，有很多人对自己这种轻度中暑并不知情，不知不觉中暑越来越严重。此时如果不转移到阴凉通风处，及时补充水和盐分，人就会继续发热，出现大量出汗、四肢湿冷、脉搏加快等表现。当出现重度中暑时，人会出现高热，面红耳赤，皮肤有灼烧感，更严重的是无汗可出。

　　图/新华社

　　中暑危险因素2：高温下不出汗

　　天气热，人自然出汗，但是热过了头，人体不排汗就麻烦了。刘南主任解释说，人体的热来自两个方面，一是新陈代谢时产生的热量，二就是来自太阳、火炉等热源的热量，当中暑开始的时候，人体机能会自主地出汗以散热、降温，使产热与散热平衡，而如果体内温度升高过快，导致大脑体温调节中枢出现障碍时，人体就无法正常排汗来降温了。如果发现不出汗，应立即离开高温环境，并补充淡盐水、饮料。

　　中暑危险因素3：睡眠不足、疲劳

　　睡眠不足、疲劳也是中暑的重要原因。刘南主任说，医院曾接诊一例中暑患者，当时他已经高烧40℃，发生休克。家属说他已经连续两天没有很好地休息，在高架桥上浇铸水泥，中午的时候他说身体发烫，很难受，没过多久就晕倒了，等送到医院已经神志不清了。

　　工作强度过大、时间过长，再加上睡眠不足，人体疲劳，身体抵抗力差，自然容易中暑。像这位患者发生重度中暑，病情是相当危险，可危及生命。对中暑者，应立即移至阴凉通风处休息，补充含盐清凉饮料或注射葡萄糖生理盐水。对重症病人首要措施是降温：用冰水、井水或酒精擦洗全身；在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋；或将全身（头部除外）浸在4℃水中，使其体温回降，并送医院急救。

　　特别提示

　　在高温天气下，不适宜逛街，若一定要出门，应避免长时间在阳光下暴晒，并采取降温措施，如喝冰凉饮料、打遮阳伞等。老年人晨练时注意选择通风凉爽的地点，并适量饮水以及时补充体内水分。老年人、孕妇、有慢性病者，尤其是有心血管疾病者，更要注意补充水分，出汗较多时可适量喝些淡盐水，弥补因出汗而失去的盐分。需要提醒的是，有调查显示，中暑者中有约30％是在室内等处于安静状态的时候中暑的。在安静状态下中暑者中又有40％以上是年逾七旬的老人。所以老年人的房间一定要保持通风，避免闷热而中暑。

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　　在海滨、登山或在炎热的夏天进行露天作业时，由于在阳光下暴晒过久，头部缺少防护，突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、怕光刺激等现象，这便是日射病。严重的日射病也能致死，千万不可粗心大意，应采取紧急处理。

　　急救措施：

　　1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣、腰带，敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。

　　2.如果患者的体温持续上升时，有条件可以澡盆中用凉水浸泡身体，并用湿毛巾擦浴上半身。

　　3.如果患者出现意识不清或痉挛，在通知急救中心的同时，注意保证其呼吸道畅通。

　　与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游，由于持续闷热，人的皮肤散热功能下降，体内热量不能发散，热量集聚在脏器及肌肉组织，导致汗出不来，进而伤害到中枢神经。患者出现高热、皮肤干热无汗、口干、头痛甚至昏睡、血压升高、呼吸衰竭等症状，是中暑最严重的一种类型。日前，南京便有一人死于热射病。日射病与热射病二者的原因有些差别，但急救措施相同。（月月)

　　（子琦／编制）