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介入俩球囊鼓动心脏又跳了


http://www.sina.com.cn 2006年08月22日02:43 沈阳网-沈阳晚报

  8月21日,记者在沈洲医院采访时获悉,该院心内科采取“支架植入+球囊对吻”技术,成功抢救了一位濒临死亡的老人,这项技术在沈城市级医院中首次开展。

  老人突发心绞痛

  今年70岁的林大娘患有慢性心脏病,近期天气闷热,她感觉心脏阵阵疼痛,由儿女
带着来到沈阳医学院沈洲医院。经查,林大娘的心脏病特别严重,医生为其做冠状动脉造影时,发现了一个罕见的难题:老人冠状动脉左主干分叉部位血管严重狭窄,病变高度偏心,血管重度扭曲,怎么办?心内科主任苗志林介绍,以往遇到这种病人都是采用外科开胸搭桥手术来解决问题。但该患者年龄大,全身动脉硬化病变非常严重,双下肢动脉血管都已闭塞,身体情况难以承受外科手术,只有采用内科介入一条道路可走。对此,苗主任反复权衡利弊,决定为患者进行介入治疗。

  俩球囊大显身手

  介入操作开始时,苗志林主任沉着冷静,一步一步向禁区深处挺进。冠脉导管对准了病变,保护性导丝也放到位了,将一条球囊导管缓缓地推进到血管狭窄最严重的部位,轻轻地进行预扩张。血管狭窄减轻了,血流也比较通畅了,但接下来的操作是整个介入手术最难、风险最大、对技术水平要求最高的部分———

  苗志林主任将支架准确定位扩张后,同时将两只球囊放到病变血管的分叉部位,两只球囊同时扩张。短短的10秒钟内,球囊压力急速上升后,立即放气撤除球囊。血管病变彻底消除了,血流完全通畅了,患者的心脏手术成功了。

  苗主任告诉记者:“冠状动脉左主干分叉病变是冠心病介入治疗禁区中的禁区,在用球囊扩张或置入支架的过程中稍有不慎,就可能出现严重的并发症,瞬息之间发生心室颤动或心跳骤停,导致患者死亡。”

  据省内权威专家介绍,在冠状动脉左主干分叉部位进行“支架植入+球囊对吻”是目前世界冠心病介入治疗领域的顶尖技术,掌握了这一技术就意味着能够治疗冠心病最危险、最复杂的病变,这项技术在沈城市级医院中首次开展。本报记者唐葵阳记者电话:81060851


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