广西新闻网-广西日报东兰讯（通讯员潘少波 记者陈江）记者从日前在东兰县召开的全区结核病防治工作暨现场经验交流会上了解到：广西2002年启动“卫十项”以来，通过不断探索，开创出一个防治结核病工作的新模式，建立了基本遍布全区城乡的结核病防治网络，结核病防治工作成绩喜人。目前，全区ＤＣＴＳ策略覆盖率以乡为单位已经达到100％，新涂阳肺结核病人发病率达81％，治愈率达89％，超额完成国家下达的指标任务。据统计，至今广西已投入2．122亿元用于防治结核病，全区已发现并治疗了4万多结核病患者
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为了探索有效的结核病预防控制模式，自治区卫生厅积极组织有关医疗、防疫专家先后深入到东兰县和贵港市等地，对结核病防治管理模式开展了不同类型的试点研究，根据自主自愿、任务明确、责任到人、减少环节、方便群众、绩效考核、利益挂钩、提高效率、减轻病人负担的原则和思路，大胆改革，勇于创新，逐渐摸索出东兰模式和贵港模式，均取得了明显的效果。自治区卫生厅在总结试点经验和广泛听取各部门意见的基础上，经过多次的调查论证，进一步从“组织管理、诊断前移、病人发现、病人管理、病人督导、资源管理、效果评估、责任奖惩”八个方面对这两个模式进行了总结概括，形成了包含上述八个方面内容即“八大模块”的《广西结核病控制（ＳＴＯＰ－ＴＢ）管理模式》，旨在推广试点成功经验的同时，为全区结核病防治工作提供了一个规范统一和务实高效的工作模式。
在这一模式指导下，全区卫生部门积极开展结核病防治工作，逐步扭转了落后被动的局面，使全区结核病防治工作走上了正轨，并向更高层次迈进。试点县东兰自然环境恶劣，不少乡镇经济条件比较落后，群众卫生意识不强，一些结核病患者吃药感到病情缓解后，就不再继续服药，结果造成结核病“死灰复燃”。对此，该县医疗、防疫人员从2005年5月开始，对新发现的病人采用就近聘用管理督导员，按家属、村医、村干、老师等顺序聘用，要求聘用的管理督导员就地按时督促患者服药。当患者病好后，主管项目的人员就发给他们100元以上的报酬，从而有效地促进了该县结防工作的顺利开展。贵港市人口密集，在发现、治疗结核病病人时，他们因地制宜，减少管理环节，按每2万人口聘用一名管理督导员，在对每个结核病人完成规范治疗后，凭完整的记录卡领取150元管理费。这样，管理督导员各负其责，保证结核病人的发现、治疗到位。
据了解，广西活动性肺结核患病率和涂阳肺结核患病率以及死亡率均高于全国平均水平。耐药病人、人口流动和艾滋病与结核病双重感染等问题，都大大增加了防治结核病的难度。目前，全区各卫生部门正积极推广东兰县和贵港市防治结核病的先进模式和经验，把精力和心血用在发现和治疗传染性结核病人上，力争到2010年能够有效遏制结核病在广西的传播和流行。编辑:杨东作者:潘少波 陈江
