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对八种医保违规说"不" 开通电话接受市民举报


http://www.sina.com.cn 2006年08月27日02:25 合肥报业网-江淮晨报

  晨报讯合肥市将对分解住院等八种医保违规行为予以重罚。同时,开通0551—2637790接受市民举报。

  昨日,合肥市劳动保障局通报了上半年医疗保险运行情况。从统计情况看,降低入院标准现象比较严重,而诱导住院行为也有所上升。

  据统计,1~6月份,合肥市本级参保人员住院42768人次,约占参保人数的8%;人均住院费用4138元;个人自付比例21.3%。二季度,合肥市医保中心累计拒付合肥市部分定点医院违规1086人次,共377万元。

  从统计情况看,降低入院标准现象仍然是违规的重点,诱导住院行为也有上升,分解住院现象在少数三级医院依然存在。合肥市规定,对发生分解住院、挂床住院、虚假住院、降低入院标准、诱导住院、串换药品及以药易物、分解项目和转嫁收费等8种违规行为的定点医疗机构,将根据情节轻重,处以核减违规人次(可2~3倍核减),追回医保基金、黄牌警告、限期整改3~6个月,直至取消定点资格,同时向社会公布。

  此外,合肥市将加大对定点医疗机构的定期检查和年度考核,对不按规定申报和年审不合格的,暂停定点资格。同时,开通举报电话,建立举报登记备案制度。

  (穆霞)


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