本报讯记者宋超报道新学期开学在即，对于江阴的近20万中小学生来说，看病不再是“问题”，从江阴新型农村医疗合作保险办公室了解到，学生看病保障将大大提高。
江阴日前出台了《2006—2007学年度学生医疗保险方案》，根据这一政策，江阴对学生看病的财政补贴提高、门诊看病也可补偿、住院补偿结报率提高等，家长少了几分后顾之忧。据了解，今年秋季开学后，江阴学生医疗保险人均筹资210元，其中学生个人出资60元
／人、镇财政补助70元／人、市财政补助80元／人。特困家庭学生凭当年度农村最低生活保障补助金领取证免缴个人出资的保费。与上学年相比，学生个人出资多了30元，市政两级财政相应增加了60元。学生住院分段结报的补偿标准为：起付线为150元，150元以下不予补偿；151元—5000元，补偿可结报范围内的75％；5001元—1万元，补偿80％；10001元—3万元，补偿85％；30001元以上，补偿90％。
从以往实际结报情况来看，江阴医疗发生费用1万元以下的最多，提高这一结报段的结报比例，可以使更多的学生从中获益。住院补偿设置起付线后，如果一名学生住院发生的可报销医疗费用为3000元，按照去年1001元—4000元可报销60％的标准，该学生可结报1800元；而按今秋新标准计算，先扣除150元的起补费用，剩下2850元，再按75％的结报比例计算，则该学生可以获补2137．5元。前者自掏1200元，后者自掏862．5元。
江阴的新方案规定住院补偿提高累计最高补偿额，与上学年相比，累计最高补偿额由6万元提高到8万元。同时，学生转外市定点医疗机构诊治的补偿标准，按江阴一级医疗机构标准执行，市内市外看病享受同一补偿标准。
此次学生医疗保险最大的亮点是，本学年度开始实行新的门诊补偿政策，即学生个人缴费部分完全可以由本人在门诊就诊时全额使用，并且家庭成员之间的门诊保费可以互济，保证个人缴纳的保费在门诊中全部返还，而住院补偿的基金则全部由市镇两级财政提供。
